F?QДОКТОР
Дерматолог5 месяцев назад3 702 просмотров

Зудящие прыщи с белыми головками — что это и чем лечить?

У меня периодически появляются небольшие пятнышки с белым прыщиком в центре, которые сильно чешутся. Пробовала мазать их метрогилом, но улучшений нет. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и какое средство поможет избавиться от этих высыпаний?

Пациент
Женщина, 29 лет

Ответы врачей (2)

КО
Козлова Оксана ПетровнаПринят5
Дерматолог

Судя по описанию — мелкие зудящие элементы с белой головкой в центре — это может быть несколько разных состояний, и точно сказать без осмотра сложно. Важно уточнить: нет ли у вас склонности к аллергии, пищевой непереносимости, реакций на новые продукты или косметику — иногда такие высыпания являются проявлением аллергического или контактного дерматита. Также стоит обратить внимание, не сопровождается ли это стойким покраснением лица и приливами жара — это характерно для розацеа, а не просто отдельные прыщики.

Если высыпания больше похожи на акне, то местный метронидазол в этом случае действительно не всегда эффективен — обычно для этой формы нужны препараты другой группы, действующие именно на воспаление и бактериальную составляющую акне. Подобрать конкретное средство и схему лучше очно у дерматолога, так как важно точно определить причину — аллергическая реакция, акне или иное воспалительное состояние, чтобы не тратить время на неподходящее лечение.

Пока рекомендую не растирать и не выдавливать элементы, не наносить новую косметику на эти зоны и понаблюдать за связью высыпаний с питанием или бытовыми контактами.

АП
Алексеева Полина Юрьевна4.7
Дерматолог

Похожая картина — зудящие точечные высыпания с белой верхушкой — встречается и при акне, и при аллергических реакциях, и при некоторых формах дерматита, поэтому важны детали: как долго вы уже применяли метрогил, есть ли связь появления сыпи с определенной зоной лица, продуктами питания или новыми средствами по уходу за кожей. Если четкой связи с аллергией нет, а элементы локализуются преимущественно на лице, скорее речь об акне-подобных высыпаниях — в этом случае метронидазол часто оказывается малоэффективен, и врач может подобрать другой местный антибактериальный или противовоспалительный препарат для точечного нанесения.

Если же вы замечали связь с определенной пищей, новой косметикой или бытовыми факторами, разумно исключить аллергический компонент — иногда достаточно временно отказаться от подозреваемого продукта и понаблюдать за динамикой; в таких случаях может помочь безрецептурное антигистаминное средство и местные успокаивающие смягчающие средства.

Обратиться на очный прием стоит обязательно, если высыпания распространяются, появляется стойкое покраснение лица, отек, сильное жжение или сыпь долго не проходит на фоне любого самостоятельного лечения — это позволит точно установить причину и подобрать эффективную терапию.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 36 лет · 3 дня назад
Гинеколог
Схема приёма Дюфастона при нерегулярном цикле

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

файл
4 5792
Пациент
Женщина, 32 года · 3 дня назад
ЛОР
Евстахеит на 33–34 неделе беременности: что делать?

Судя по описанию, заложенность в ухе связана с отёком слуховой трубы на фоне ринита беременных — из-за отёка носоглотки слизь из среднего уха не может нормально оттекать, поэтому ощущается заложенность и втянутость барабанной перепонки. Это довольно частая ситуация при беременности и сама по себе не опасна, если нет боли, выделений из уха, температуры или резкого снижения слуха — при появлении этих симптомов нужно показаться врачу очно и, возможно, срочно. Попробуйте немедикаментозные способы для облегчения: спать с приподнятым изголовьем, промывать нос солевым раствором (можно использовать гипертонический вариант), делать упражнения на самопродувание слуховых труб — имитация зевания, глотательные движения, жевание резинки несколько раз в день. Эти простые методы часто помогают восстановить проходимость слуховой трубы без лекарств. Что касается гормональных капель — местные назальные гормональные препараты действуют преимущественно локально, их системное всасывание минимально, поэтому многие специалисты считают их применение при беременности допустимым по показаниям врача. Но если вы категорически не хотите их использовать, дайте себе неделю на упражнения и промывания — если улучшения не будет, вернитесь к обсуждению с ЛОРом альтернативных вариантов, учитывая, что до родов остаётся не так много времени.

4 1902
Пациент
Женщина, 30 лет · 6 дней назад
Акушер-гинеколог
Короткая мягкая шейка на 33-34 неделе беременности

Понимаю ваше беспокойство, но постараюсь успокоить: бандаж физически не удерживает шейку и не снимает с неё нагрузку — его основная задача поддержать поясницу и переднюю брюшную стенку, облегчить самочувствие при ходьбе. Носить его можно, вреда не будет, но как средство профилактики преждевременных родов он не работает. Оценка длины шейки на пальцевом осмотре в 33-34 недели действительно менее показательна, чем УЗИ-цервикометрия — врач права в этом смысле. Если вас это очень тревожит, можно самостоятельно сделать цервикометрию для объективной картины, но само по себе укорочение и размягчение шейки в этом сроке — довольно частое явление, а закрытый зев — хороший признак. Роды запускаются не только состоянием шейки, но и гормональной готовностью организма, поэтому даже с короткой шейкой можно доносить до доношенного срока. Что важно делать сейчас: — соблюдать физический и половой покой; — продолжать назначенную терапию (утрожестан, магнезию, физиопроцедуры) точно по схеме врача; — избегать физических нагрузок и длительной ходьбы; — обязательно обращаться к врачу при появлении тянущих болей внизу живота, тонуса, кровянистых выделений или подтекания вод. Старайтесь не фиксироваться на тревожных мыслях — избыточный стресс сам по себе может провоцировать тонус матки. Вы находитесь под наблюдением, терапия назначена своевременно, и шансы доносить беременность до нужного срока хорошие.

файл
5 0051
Зудящие прыщи с белыми головками — что это и чем лечить? — 2 ответа дерматологов — доктор FAQ