Короткая мягкая шейка на 33-34 неделе беременности

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

Судя по описанию, заложенность в ухе связана с отёком слуховой трубы на фоне ринита беременных — из-за отёка носоглотки слизь из среднего уха не может нормально оттекать, поэтому ощущается заложенность и втянутость барабанной перепонки. Это довольно частая ситуация при беременности и сама по себе не опасна, если нет боли, выделений из уха, температуры или резкого снижения слуха — при появлении этих симптомов нужно показаться врачу очно и, возможно, срочно. Попробуйте немедикаментозные способы для облегчения: спать с приподнятым изголовьем, промывать нос солевым раствором (можно использовать гипертонический вариант), делать упражнения на самопродувание слуховых труб — имитация зевания, глотательные движения, жевание резинки несколько раз в день. Эти простые методы часто помогают восстановить проходимость слуховой трубы без лекарств. Что касается гормональных капель — местные назальные гормональные препараты действуют преимущественно локально, их системное всасывание минимально, поэтому многие специалисты считают их применение при беременности допустимым по показаниям врача. Но если вы категорически не хотите их использовать, дайте себе неделю на упражнения и промывания — если улучшения не будет, вернитесь к обсуждению с ЛОРом альтернативных вариантов, учитывая, что до родов остаётся не так много времени.

Здравствуйте. Расстояние от края плаценты до внутреннего зева 20 мм действительно относится к низкой плацентации, и это более значимый момент, чем обвитие пуповиной — двукратное обвитие само по себе встречается часто и в большинстве случаев не является показанием к операции, если по КТГ и УЗИ нет признаков страдания плода (нарушения кровотока, гипоксии). Тактика при низкой плацентации зависит от конкретной ситуации: расположения плаценты относительно передней или задней стенки матки, наличия кровянистых выделений, предлежащей части плода. Если плацента ближе к задней стенке и нет кровотечения, вести роды часто пытаются через естественные пути под постоянным контролем — головка плода при опускании прижимает край плаценты, что снижает риск кровотечения, при начале родов может быть выполнено раннее вскрытие плодных оболочек. Если плацента по передней стенке или есть эпизоды кровянистых выделений, чаще склоняются в сторону планового кесарева сечения, чтобы избежать кровотечения в родах. Окончательное решение обычно принимает консилиум врачей в роддоме с учётом всех данных УЗИ, самочувствия и течения беременности — на 39–40 неделе это должно решиться в ближайшие дни. Рекомендую уточнить у своего врача точное расположение плаценты (передняя/задняя стенка) и предлежащую часть плода, а также сразу обращаться в стационар при появлении кровянистых выделений, схваток или уменьшении шевелений — это повод для срочного осмотра.