На четвёртый день ОРВИ зеленоватый оттенок мокроты и невысокая температура (до 37,3°) сами по себе не являются прямым показанием к антибиотику — такое бывает при обычном вирусном трахеите или фарингите, когда воспаление и остатки слизи из носоглотки просто окрашивают мокроту. По приложенному фото видна умеренная гиперемия задней стенки глотки и небных дужек, что тоже больше похоже на фарингит вирусного происхождения. Чтобы быть увереннее в диагнозе, стоит сдать общий анализ крови и С-реактивный белок — эти показатели помогут понять, есть ли бактериальное осложнение, и тогда вопрос об антибиотике решится однозначно.
Для уменьшения першения и ночного кашля попробуйте: — увлажнять воздух в спальне и пить тёплую жидкость перед сном; — рассасывать местные антисептические таблетки для горла несколько раз в день; — использовать препарат из группы муколитиков для облегчения отхождения мокроты; — полоскать горло тёплым отваром ромашки или солевым раствором; — ограничить использование сосудосуживающих капель в нос — они не должны применяться дольше 5-7 дней.
Если температура начнёт расти, появится гнойная мокрота в большом объёме, боль в грудной клетке или одышка — это повод для очного осмотра и, возможно, рентгена лёгких, чтобы исключить бронхит или пневмонию.