F?QДОКТОР
Пульмонолог8 месяцев назад4 760 просмотров

Совместимость ингаляций с пульмикортом и сиропа коделак нео

У меня уже долгое время держится сухой кашель. Врач диагностировал ларинготрахеит и назначил ингаляции с пульмикортом дважды в день и сироп коделак нео также два раза в день. Я хочу уточнить, безопасно ли одновременно использовать эти два препарата или они несовместимы?

Не будет ли между ними негативного взаимодействия?

Пациент
Женщина, 37 лет

Ответы врачей (2)

ЕК
Елена КозловаПринят4.6
Пульмонолог

Здравствуйте! Ингаляции с гормональным препаратом местного действия (пульмикорт) и сироп от кашля центрального действия работают по разным механизмам и не вступают в опасное взаимодействие друг с другом. Первый снимает воспаление и отёк слизистой гортани и трахеи, второй подавляет кашлевой рефлекс, поэтому их совместное применение при ларинготрахеите вполне обоснованно и безопасно.

Желательно соблюдать небольшой интервал между процедурами (например, 30–40 минут), чтобы оценить реакцию организма на каждый препарат отдельно. Дозировки и длительность курса определяет лечащий врач, самостоятельно их менять не стоит.

Если на фоне лечения кашель усиливается, появляется одышка, повышается температура или ухудшается общее самочувствие — необходимо показаться врачу очно, чтобы скорректировать терапию.

ЕК
Елена КозловаВрач
Скажите, пожалуйста, сколько дней вас беспокоит кашель и есть ли повышение температуры, охриплость голоса или ощущение нехватки воздуха?
ОК
Оксана КудрявцеваПациент
Кашель уже около двух недель, температуры нет, но голос немного осел, а ночью кашель усиливается.
ЕК
Елена КозловаВрач
Понятно, осиплость и ночное усиление кашля характерны для ларинготрахеита, назначенная схема лечения этому соответствует. Продолжайте ингаляции и сироп как назначено, соблюдая интервал между ними, и следите за самочувствием — если через несколько дней улучшения не будет, обязательно покажитесь врачу очно.
ПИ
Петров Иван Кириллович4.8
Пульмонолог

Добрый день. Сочетание ингаляций гормональным средством и сиропа против кашля центрального действия допустимо и часто применяется при ларинготрахеите — эти препараты дополняют друг друга: один уменьшает воспаление в дыхательных путях, другой облегчает мучительный сухой кашель, особенно ночной.

Чтобы лечение было максимально комфортным, порекомендую несколько дополнительных мер: — чаще проветривать помещение и поддерживать умеренную влажность воздуха; — пить достаточно тёплой жидкости в течение дня; — по возможности ограничить голосовую нагрузку и избегать раздражающих факторов (дым, резкие запахи); — для профилактики повторных инфекций — избегать переохлаждений и контактов с болеющими.

Если кашель не уменьшается за несколько дней лечения или появляются новые симптомы, лучше вновь обратиться к врачу для очного осмотра и корректировки схемы.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет · 5 дней назад
Офтальмолог
Халязион у ребёнка 1,4 года: нужна ли операция или можно ещё лечить?

По описанию и по приложенному фото образование пока небольшое, расположено поверхностно и явных признаков острого нагноения (резкого покраснения, отёка, боли) не видно. В таких случаях действительно оправдано какое-то время понаблюдать и продолжить консервативное лечение, не спеша с операцией — у детей до 2 лет халязионы нередко рассасываются сами или значительно уменьшаются на фоне терапии. Помимо сухого тепла, которое можно заменить тёплыми компрессами (чистая ткань, смоченная тёплой водой, прикладывается на несколько минут несколько раз в день) с последующим лёгким массажем века по направлению к краю, врач может добавить к лечению глазную мазь с антибактериальным компонентом, а при отсутствии эффекта — комбинированную мазь с противовоспалительным (гормональным) компонентом. Такие схемы, длительность курса и необходимость чередования с перерывами должен подбирать очно лечащий офтальмолог, самостоятельно менять препараты не стоит. Если на фоне лечения узелок увеличивается, появляется покраснение, отёк, боль, повышается температура — это повод для срочного очного осмотра, возможно потребуется вскрытие. Если же образование остаётся маленьким и не беспокоит ребёнка, можно спокойно продолжать консервативную терапию и повторно показаться врачу через 2–4 недели для оценки динамики — операция всегда останется запасным вариантом, если консервативные меры не сработают.

файл
3342
Пациент
Женщина, 36 лет · 6 дней назад
Гинеколог
Схема приёма Дюфастона при нерегулярном цикле

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

файл
4 5792
Пациент
Женщина, 32 года · 6 дней назад
ЛОР
Евстахеит на 33–34 неделе беременности: что делать?

Судя по описанию, заложенность в ухе связана с отёком слуховой трубы на фоне ринита беременных — из-за отёка носоглотки слизь из среднего уха не может нормально оттекать, поэтому ощущается заложенность и втянутость барабанной перепонки. Это довольно частая ситуация при беременности и сама по себе не опасна, если нет боли, выделений из уха, температуры или резкого снижения слуха — при появлении этих симптомов нужно показаться врачу очно и, возможно, срочно. Попробуйте немедикаментозные способы для облегчения: спать с приподнятым изголовьем, промывать нос солевым раствором (можно использовать гипертонический вариант), делать упражнения на самопродувание слуховых труб — имитация зевания, глотательные движения, жевание резинки несколько раз в день. Эти простые методы часто помогают восстановить проходимость слуховой трубы без лекарств. Что касается гормональных капель — местные назальные гормональные препараты действуют преимущественно локально, их системное всасывание минимально, поэтому многие специалисты считают их применение при беременности допустимым по показаниям врача. Но если вы категорически не хотите их использовать, дайте себе неделю на упражнения и промывания — если улучшения не будет, вернитесь к обсуждению с ЛОРом альтернативных вариантов, учитывая, что до родов остаётся не так много времени.

4 1902
Совместимость ингаляций с пульмикортом и сиропа коделак нео — 2 ответа пульмонологов — доктор FAQ