F?QДОКТОР
Педиатр7 месяцев назад2 905 просмотров

Ребёнок плачет и отказывается от груди при кормлении

У моего трёхмесячного малыша вдруг начались истерики во время кормления. Раньше он хорошо ел грудь, а теперь совсем её не берёт и плачет, когда я пытаюсь его покормить. Когда я перестаю предлагать грудь, он успокаивается. Я уверена, что он голоден, и он не болеет.

Не понимаю, почему это произошло и как помочь малышу вернуться к нормальному кормлению. Очень не хочу переходить на смесь.

Пациент
Женщина, 25 лет

Ответы врачей (2)

БД
Богданов Дмитрий ВикторовичПринят4.8
Педиатр

Здравствуйте! Такое поведение у трёхмесячного малыша — это так называемый «нервный отказ от груди», и чаще всего он временный. Обратите внимание на возможные причины дискомфорта: заложенность носа (при насморке малышу трудно дышать во время сосания), болезненность десён при прорезывании первых зубов, наличие белого налёта или язвочек во рту (стоматит), боль в ушке или дискомфорт в животике.

Посмотрите внутрь ротика при хорошем освещении, проверьте, свободно ли дышит носик, потрогайте десны — не припухли ли они. Если находите тревожные признаки (температура, сыпь, сильное беспокойство, отказ от любой еды и питья, вялость), лучше показать ребёнка педиатру очно, чтобы не пропустить начало болезни.

Если видимых причин нет, попробуйте кормить в спокойной тихой обстановке, слегка сонного малыша (перед сном или сразу после пробуждения), меняйте позы при кормлении — иногда привычное положение вдруг перестаёт нравиться ребёнку.

ГВ
Голубев Владимир Петрович4.8
Педиатр

Такая ситуация знакома многим мамам и называется временным отказом от груди — обычно она не связана с настоящим отказом от еды, а с каким-то дискомфортом или изменением в привычном ритуале кормления. Попробуйте предлагать грудь, когда малыш в полусне — в этом состоянии дети часто берут грудь охотнее, без активного протеста. Также полезно поэкспериментировать с позами для кормления и обстановкой — тихое, спокойное место без резких звуков и яркого света может помочь.

Если у ребёнка заложен носик, перед кормлением можно закапать физиологический солевой раствор для облегчения дыхания. Проверьте состояние десен и ротика — иногда лёгкая боль при прорезывании зубов или молочница делают сосание неприятным.

Не спешите переходить на смесь: если малыш активен, мочится как обычно и в целом выглядит здоровым, скорее всего, это временная фаза. Если отказ продолжается больше суток, ребёнок теряет вес или выглядит вялым — обратитесь очно к педиатру. Также очень может помочь консультация специалиста по грудному вскармливанию — он поможет разобраться в причине и подобрать удобный способ прикладывания.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет · 5 дней назад
Офтальмолог
Халязион у ребёнка 1,4 года: нужна ли операция или можно ещё лечить?

По описанию и по приложенному фото образование пока небольшое, расположено поверхностно и явных признаков острого нагноения (резкого покраснения, отёка, боли) не видно. В таких случаях действительно оправдано какое-то время понаблюдать и продолжить консервативное лечение, не спеша с операцией — у детей до 2 лет халязионы нередко рассасываются сами или значительно уменьшаются на фоне терапии. Помимо сухого тепла, которое можно заменить тёплыми компрессами (чистая ткань, смоченная тёплой водой, прикладывается на несколько минут несколько раз в день) с последующим лёгким массажем века по направлению к краю, врач может добавить к лечению глазную мазь с антибактериальным компонентом, а при отсутствии эффекта — комбинированную мазь с противовоспалительным (гормональным) компонентом. Такие схемы, длительность курса и необходимость чередования с перерывами должен подбирать очно лечащий офтальмолог, самостоятельно менять препараты не стоит. Если на фоне лечения узелок увеличивается, появляется покраснение, отёк, боль, повышается температура — это повод для срочного очного осмотра, возможно потребуется вскрытие. Если же образование остаётся маленьким и не беспокоит ребёнка, можно спокойно продолжать консервативную терапию и повторно показаться врачу через 2–4 недели для оценки динамики — операция всегда останется запасным вариантом, если консервативные меры не сработают.

файл
3342
Пациент
Женщина, 36 лет · 6 дней назад
Гинеколог
Схема приёма Дюфастона при нерегулярном цикле

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

файл
4 5792
Пациент
Женщина, 32 года · 6 дней назад
ЛОР
Евстахеит на 33–34 неделе беременности: что делать?

Судя по описанию, заложенность в ухе связана с отёком слуховой трубы на фоне ринита беременных — из-за отёка носоглотки слизь из среднего уха не может нормально оттекать, поэтому ощущается заложенность и втянутость барабанной перепонки. Это довольно частая ситуация при беременности и сама по себе не опасна, если нет боли, выделений из уха, температуры или резкого снижения слуха — при появлении этих симптомов нужно показаться врачу очно и, возможно, срочно. Попробуйте немедикаментозные способы для облегчения: спать с приподнятым изголовьем, промывать нос солевым раствором (можно использовать гипертонический вариант), делать упражнения на самопродувание слуховых труб — имитация зевания, глотательные движения, жевание резинки несколько раз в день. Эти простые методы часто помогают восстановить проходимость слуховой трубы без лекарств. Что касается гормональных капель — местные назальные гормональные препараты действуют преимущественно локально, их системное всасывание минимально, поэтому многие специалисты считают их применение при беременности допустимым по показаниям врача. Но если вы категорически не хотите их использовать, дайте себе неделю на упражнения и промывания — если улучшения не будет, вернитесь к обсуждению с ЛОРом альтернативных вариантов, учитывая, что до родов остаётся не так много времени.

4 1902
Ребёнок плачет и отказывается от груди при кормлении — 2 ответа педиатров — доктор FAQ