Здравствуйте. Во время беременности критерии оценки глюкозы отличаются от обычных: натощак норма — до 5,1 ммоль/л, а не до 6,1, как вне беременности. Поэтому показатель 5,9 (если он взят натощак) уже говорит о гестационном сахарном диабете — это состояние, возникающее именно из-за беременности и требующее внимания в интересах ребёнка, а не повод для паники, если начать действовать сейчас.
Первый шаг — коррекция питания на 1–2 недели: ограничить сладости, мучное, исключить мёд и сладкие напитки, отдавать предпочтение продуктам с низким гликемическим индексом, дробное питание небольшими порциями. Желательно приобрести глюкометр и вести дневник: измерять глюкозу натощак и через час после каждого приёма пищи, фиксировать, что именно съедено. Целевые значения — натощак не выше 5,1, через час после еды не выше 7,0.
Эту динамику нужно показать очно эндокринологу — уточните, натощак или после еды был получен результат 5,9, это важно для тактики. Если, несмотря на диету, показатели держатся выше целевых, врач может рассмотреть вопрос о медикаментозной поддержке (в том числе инсулинотерапии), это решается индивидуально и не должно пугать — при контроле глюкозы беременность и роды проходят благополучно. Само по себе выявление ГСД не опасно для малыша при условии своевременной компенсации, поэтому важно не откладывать визит к эндокринологу.