F?QДОКТОР
Офтальмолог3 месяца назад4 157 просмотров

Отёчность и покраснение век у грудничка при ОРВИ

У моей дочки 8 месяцев началась простуда с насморком — сопли не прозрачные, текут из носа. Промываю физраствором, удаляю аспиратором, по ночам капала називин. Параллельно небольской кашель. Меня беспокоит, что глазки немного отечные, нижние веки красноватые и опухли, дочка их периодически трёт, но выделений нет.

Дала несколько дней зодак. У педиатра были — лёгкие чистые, горло нормальное, про глаза врач ничего не сказала, только рекомендовала промывать нос и капать Грипферон. Ребёнок в целом весёлая и активная, но капризничает, сон плохой. В доме старшие братья, они тоже болеют. Это нормальное ОРВИ или глаза требуют внимания?

Пациент
Женщина, 40 лет

Ответы врачей (2)

ТН
Тихонова Надежда ВикторовнаПринят4.9
Офтальмолог

Судя по описанию, отёк и покраснение нижних век без гнойных выделений скорее всего связаны с общим воспалением слизистых при ОРВИ — при насморке отекает не только нос, но и носослёзный канал, через который слёзная жидкость должна оттекать в носовую полость. Из-за этого может слегка отекать и краснеть кожа век, ребёнок трёт глазки из-за дискомфорта. Это довольно частая ситуация при простуде у маленьких детей и обычно проходит по мере выздоровления от ОРВИ.

Что можно делать сейчас: — продолжать промывать нос солевым раствором и аккуратно очищать аспиратором; — сосудосуживающие капли использовать только короткий курс (не дольше 3-5 дней), так как при длительном применении они могут ухудшать состояние слизистой; — веки можно аккуратно протирать чистой влажной салфеткой или ватным диском, смоченным в физрастворе, от внешнего угла к внутреннему; — антигистаминный препарат, который вы уже даёте, обсудите с педиатром — если явной аллергической реакции (сыпь, зуд, чихание) нет, возможно, в нём сейчас нет необходимости, тем более на фоне вирусной инфекции.

Если появятся гнойные выделения из глаз, сильное покраснение, отёк усилится, поднимется температура или ребёнок станет вялой — это повод для очного осмотра офтальмолога или педиатра в ближайшее время, возможно потребуется местный антисептик в форме глазных капель.

МС
Макаров Сергей Алексеевич4.8
Офтальмолог

По вашему описанию — отёчность и покраснение век без выделений на фоне насморка — похоже на реактивное явление, связанное с воспалением слизистой носа и временным нарушением оттока через носослёзный канал, а не на самостоятельное глазное заболевание. Раз педиатр при очном осмотре не увидел настораживающих признаков, а ребёнок активен и глазки не гноятся, острой причины для тревоги пока нет, но наблюдать ситуацию стоит.

Рекомендации по уходу: — продолжайте регулярно промывать нос физраствором, это помогает уменьшить отёк и в носослёзной области; — не увеличивайте кратность и длительность применения сосудосуживающих капель сверх рекомендованной, чтобы не спровоцировать обратный эффект; — глазки можно аккуратно умывать кипячёной водой или физраствором, не давая ребёнку тереть их руками — это дополнительно раздражает кожу; — по поводу препарата для профилактики аллергии, который вы даёте, лучше уточнить у педиатра целесообразность — на фоне ОРВИ он может маскировать симптомы и не всегда обязателен; — обеспечьте отдых, достаточное питьё и по возможности изоляцию от старших братьев, чтобы снизить повторное инфицирование.

Если отёк век будет нарастать, появятся гнойные выделения, светобоязнь, стойкое покраснение белков глаз или ухудшится общее состояние — обратитесь очно к офтальмологу для осмотра и, при необходимости, подбора местного антисептического средства для глаз.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 36 лет · 3 дня назад
Гинеколог
Схема приёма Дюфастона при нерегулярном цикле

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

файл
4 5792
Пациент
Женщина, 32 года · 3 дня назад
ЛОР
Евстахеит на 33–34 неделе беременности: что делать?

Судя по описанию, заложенность в ухе связана с отёком слуховой трубы на фоне ринита беременных — из-за отёка носоглотки слизь из среднего уха не может нормально оттекать, поэтому ощущается заложенность и втянутость барабанной перепонки. Это довольно частая ситуация при беременности и сама по себе не опасна, если нет боли, выделений из уха, температуры или резкого снижения слуха — при появлении этих симптомов нужно показаться врачу очно и, возможно, срочно. Попробуйте немедикаментозные способы для облегчения: спать с приподнятым изголовьем, промывать нос солевым раствором (можно использовать гипертонический вариант), делать упражнения на самопродувание слуховых труб — имитация зевания, глотательные движения, жевание резинки несколько раз в день. Эти простые методы часто помогают восстановить проходимость слуховой трубы без лекарств. Что касается гормональных капель — местные назальные гормональные препараты действуют преимущественно локально, их системное всасывание минимально, поэтому многие специалисты считают их применение при беременности допустимым по показаниям врача. Но если вы категорически не хотите их использовать, дайте себе неделю на упражнения и промывания — если улучшения не будет, вернитесь к обсуждению с ЛОРом альтернативных вариантов, учитывая, что до родов остаётся не так много времени.

4 1902
Пациент
Женщина, 30 лет · 6 дней назад
Акушер-гинеколог
Короткая мягкая шейка на 33-34 неделе беременности

Понимаю ваше беспокойство, но постараюсь успокоить: бандаж физически не удерживает шейку и не снимает с неё нагрузку — его основная задача поддержать поясницу и переднюю брюшную стенку, облегчить самочувствие при ходьбе. Носить его можно, вреда не будет, но как средство профилактики преждевременных родов он не работает. Оценка длины шейки на пальцевом осмотре в 33-34 недели действительно менее показательна, чем УЗИ-цервикометрия — врач права в этом смысле. Если вас это очень тревожит, можно самостоятельно сделать цервикометрию для объективной картины, но само по себе укорочение и размягчение шейки в этом сроке — довольно частое явление, а закрытый зев — хороший признак. Роды запускаются не только состоянием шейки, но и гормональной готовностью организма, поэтому даже с короткой шейкой можно доносить до доношенного срока. Что важно делать сейчас: — соблюдать физический и половой покой; — продолжать назначенную терапию (утрожестан, магнезию, физиопроцедуры) точно по схеме врача; — избегать физических нагрузок и длительной ходьбы; — обязательно обращаться к врачу при появлении тянущих болей внизу живота, тонуса, кровянистых выделений или подтекания вод. Старайтесь не фиксироваться на тревожных мыслях — избыточный стресс сам по себе может провоцировать тонус матки. Вы находитесь под наблюдением, терапия назначена своевременно, и шансы доносить беременность до нужного срока хорошие.

файл
5 0051
Отёчность и покраснение век у грудничка при ОРВИ — 2 ответа офтальмологов — доктор FAQ