F?QДОКТОР
Акушер-гинеколог2 месяца назад4 185 просмотров

Можно ли продолжать принимать Конкор во время беременности?

Я принимаю Конкор 2,5 мг уже более 5 лет для лечения сердечного заболевания. Недавно узнала, что беременна (сейчас 5 недель). Меня волнует, безопасно ли продолжать этот препарат во время беременности или нужно перейти на другое лекарство. Какие могут быть последствия для развития плода, если я буду принимать Конкор?

Нужна ли консультация кардиолога наряду с наблюдением акушера?

Пациент
Женщина, 26 лет

Ответы врачей (4)

СМ
Семёнова Марина КирилловнаПринят4.7
Акушер-гинеколог

Бисопролол (действующее вещество Конкора) относится к препаратам, применение которых при беременности ограничено — по имеющимся данным он может влиять на рост плода и состояние сердечно-сосудистой системы ребёнка, особенно при длительном приёме. Самостоятельно отменять препарат нельзя, так как резкое прекращение приёма бета-блокатора при сердечном заболевании может быть опасно для вас.

Необходимо в ближайшие дни обратиться очно к кардиологу, который наблюдает вас по основному заболеванию, чтобы он оценил риски и подобрал схему терапии, совместимую с беременностью — возможно, потребуется постепенная замена препарата на более безопасный аналог под контролем. Параллельно нужно встать на учёт к акушеру-гинекологу, который будет наблюдать течение беременности и при необходимости направит на дополнительное обследование плода.

Важно: коррекцию терапии должен проводить только врач, самостоятельно менять дозировку или прекращать приём не следует.

СМ
Семёнова Марина КирилловнаПринят4.7
Акушер-гинеколог

Бисопролол (действующее вещество Конкора) относится к препаратам, применение которых при беременности ограничено — по имеющимся данным он может влиять на рост плода и состояние сердечно-сосудистой системы ребёнка, особенно при длительном приёме. Самостоятельно отменять препарат нельзя, так как резкое прекращение приёма бета-блокатора при сердечном заболевании может быть опасно для вас.

Необходимо в ближайшие дни обратиться очно к кардиологу, который наблюдает вас по основному заболеванию, чтобы он оценил риски и подобрал схему терапии, совместимую с беременностью — возможно, потребуется постепенная замена препарата на более безопасный аналог под контролем. Параллельно нужно встать на учёт к акушеру-гинекологу, который будет наблюдать течение беременности и при необходимости направит на дополнительное обследование плода.

Важно: коррекцию терапии должен проводить только врач, самостоятельно менять дозировку или прекращать приём не следует.

ИП
Игорь Петров4.8
Акушер-гинеколог

Учитывая, что вы принимаете бисопролол уже длительно по поводу серьёзного сердечного заболевания, вопрос о его дальнейшем приёме при беременности должен решаться совместно кардиологом и акушером-гинекологом — это не тот случай, где можно ориентироваться только на общие данные о безопасности препарата. Действительно, есть сведения, что этот препарат не является предпочтительным при беременности, но резко его отменять тоже нельзя без замены на подходящую альтернативу, так как декомпенсация сердечного заболевания может быть опаснее для вас и для плода, чем сам препарат.

Постарайтесь записаться к кардиологу как можно скорее, взяв с собой данные о сроке беременности, чтобы он мог пересмотреть терапию и, при необходимости, подобрать более безопасную замену с постепенным переходом. Одновременно встаньте на учёт в женской консультации — там оценят развитие беременности и, учитывая приём препарата на ранних сроках, могут порекомендовать дополнительный ультразвуковой контроль плода в динамике.

До визита к специалистам не меняйте дозировку и не прекращайте приём самостоятельно.

ИП
Игорь Петров4.8
Акушер-гинеколог

Учитывая, что вы принимаете бисопролол уже длительно по поводу серьёзного сердечного заболевания, вопрос о его дальнейшем приёме при беременности должен решаться совместно кардиологом и акушером-гинекологом — это не тот случай, где можно ориентироваться только на общие данные о безопасности препарата. Действительно, есть сведения, что этот препарат не является предпочтительным при беременности, но резко его отменять тоже нельзя без замены на подходящую альтернативу, так как декомпенсация сердечного заболевания может быть опаснее для вас и для плода, чем сам препарат.

Постарайтесь записаться к кардиологу как можно скорее, взяв с собой данные о сроке беременности, чтобы он мог пересмотреть терапию и, при необходимости, подобрать более безопасную замену с постепенным переходом. Одновременно встаньте на учёт в женской консультации — там оценят развитие беременности и, учитывая приём препарата на ранних сроках, могут порекомендовать дополнительный ультразвуковой контроль плода в динамике.

До визита к специалистам не меняйте дозировку и не прекращайте приём самостоятельно.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 37 лет · 5 дней назад
Офтальмолог
Халязион у ребёнка 1,4 года: нужна ли операция или можно ещё лечить?

По описанию и по приложенному фото образование пока небольшое, расположено поверхностно и явных признаков острого нагноения (резкого покраснения, отёка, боли) не видно. В таких случаях действительно оправдано какое-то время понаблюдать и продолжить консервативное лечение, не спеша с операцией — у детей до 2 лет халязионы нередко рассасываются сами или значительно уменьшаются на фоне терапии. Помимо сухого тепла, которое можно заменить тёплыми компрессами (чистая ткань, смоченная тёплой водой, прикладывается на несколько минут несколько раз в день) с последующим лёгким массажем века по направлению к краю, врач может добавить к лечению глазную мазь с антибактериальным компонентом, а при отсутствии эффекта — комбинированную мазь с противовоспалительным (гормональным) компонентом. Такие схемы, длительность курса и необходимость чередования с перерывами должен подбирать очно лечащий офтальмолог, самостоятельно менять препараты не стоит. Если на фоне лечения узелок увеличивается, появляется покраснение, отёк, боль, повышается температура — это повод для срочного очного осмотра, возможно потребуется вскрытие. Если же образование остаётся маленьким и не беспокоит ребёнка, можно спокойно продолжать консервативную терапию и повторно показаться врачу через 2–4 недели для оценки динамики — операция всегда останется запасным вариантом, если консервативные меры не сработают.

файл
3342
Пациент
Женщина, 36 лет · 6 дней назад
Гинеколог
Схема приёма Дюфастона при нерегулярном цикле

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

файл
4 5792
Пациент
Женщина, 32 года · 6 дней назад
ЛОР
Евстахеит на 33–34 неделе беременности: что делать?

Судя по описанию, заложенность в ухе связана с отёком слуховой трубы на фоне ринита беременных — из-за отёка носоглотки слизь из среднего уха не может нормально оттекать, поэтому ощущается заложенность и втянутость барабанной перепонки. Это довольно частая ситуация при беременности и сама по себе не опасна, если нет боли, выделений из уха, температуры или резкого снижения слуха — при появлении этих симптомов нужно показаться врачу очно и, возможно, срочно. Попробуйте немедикаментозные способы для облегчения: спать с приподнятым изголовьем, промывать нос солевым раствором (можно использовать гипертонический вариант), делать упражнения на самопродувание слуховых труб — имитация зевания, глотательные движения, жевание резинки несколько раз в день. Эти простые методы часто помогают восстановить проходимость слуховой трубы без лекарств. Что касается гормональных капель — местные назальные гормональные препараты действуют преимущественно локально, их системное всасывание минимально, поэтому многие специалисты считают их применение при беременности допустимым по показаниям врача. Но если вы категорически не хотите их использовать, дайте себе неделю на упражнения и промывания — если улучшения не будет, вернитесь к обсуждению с ЛОРом альтернативных вариантов, учитывая, что до родов остаётся не так много времени.

4 1902
Можно ли продолжать принимать Конкор во время беременности? — 4 ответа акушеров-гинекологов — доктор FAQ