F?QДОКТОР
Гинеколог5 месяцев назад2 074 просмотров

Когда делать УЗИ и осмотр после удаления полипа эндометрия?

Удалили железистый полип эндометрия 30 сентября. Хочу знать, когда нужно пройти УЗИ и осмотр врача после процедуры. Нужно ли принимать какие-то препараты для восстановления? И через сколько дней должны восстановиться менструации?

Пациент
Женщина, 32 года

Ответы врачей (2)

ВА
Виноградова Анна СергеевнаПринят5
Гинеколог

День проведения гистероскопии с удалением полипа принято считать первым днём нового менструального цикла. Первый плановый осмотр гинеколога и контрольное УЗИ малого таза обычно назначают через 3 месяца после операции, чтобы оценить состояние эндометрия и убедиться в отсутствии рецидива полипа. Дальнейшее УЗИ-наблюдение проводится ежегодно.

После железистого полипа врачи часто рекомендуют курс гормональной терапии для профилактики повторного образования полипа — как правило, это гестагенный препарат, который принимается по определённой схеме во второй половине цикла в течение нескольких месяцев. Конкретный препарат, дозу и длительность приёма должен подобрать очно ваш гинеколог, учитывая ваш возраст, планы на беременность и результаты гистологии.

Менструация после такой процедуры обычно приходит в обычные для вас сроки цикла, если не назначена гормональная терапия, которая может изменить характер выделений. Если менструации не начинаются в ожидаемый срок, есть сильные боли, обильное кровотечение или повышение температуры — не откладывайте очный визит к врачу.

МС
Медведева Светлана Викторовна4.9
Гинеколог

После удаления железистого полипа эндометрия восстановление цикла индивидуально: у одних менструация приходит в обычные сроки, у других возможна небольшая задержка на фоне гормональных изменений после операции. Если назначена гормональная терапия (гестагены во второй половине цикла), характер и сроки менструаций будут зависеть от схемы приёма — это нужно уточнять непосредственно у лечащего врача, который выполнял процедуру.

Контрольное УЗИ малого таза обычно рекомендуют через 3 месяца после вмешательства — оно позволяет оценить состояние слизистой матки и исключить рецидив. Очный осмотр гинеколога стоит запланировать в это же время, а далее наблюдаться ежегодно.

В первые недели после процедуры полезны общие меры для нормального восстановления: — избегать половых контактов и вагинальных тампонов до разрешения врача; — соблюдать половой покой и не поднимать тяжести; — следить за характером выделений и температурой тела. При появлении обильного кровотечения, сильной боли внизу живота, повышения температуры или отсутствии менструации дольше обычного срока нужно обратиться к врачу очно, не дожидаясь планового контроля.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 36 лет · 3 дня назад
Гинеколог
Схема приёма Дюфастона при нерегулярном цикле

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

файл
4 5792
Пациент
Женщина, 32 года · 3 дня назад
ЛОР
Евстахеит на 33–34 неделе беременности: что делать?

Судя по описанию, заложенность в ухе связана с отёком слуховой трубы на фоне ринита беременных — из-за отёка носоглотки слизь из среднего уха не может нормально оттекать, поэтому ощущается заложенность и втянутость барабанной перепонки. Это довольно частая ситуация при беременности и сама по себе не опасна, если нет боли, выделений из уха, температуры или резкого снижения слуха — при появлении этих симптомов нужно показаться врачу очно и, возможно, срочно. Попробуйте немедикаментозные способы для облегчения: спать с приподнятым изголовьем, промывать нос солевым раствором (можно использовать гипертонический вариант), делать упражнения на самопродувание слуховых труб — имитация зевания, глотательные движения, жевание резинки несколько раз в день. Эти простые методы часто помогают восстановить проходимость слуховой трубы без лекарств. Что касается гормональных капель — местные назальные гормональные препараты действуют преимущественно локально, их системное всасывание минимально, поэтому многие специалисты считают их применение при беременности допустимым по показаниям врача. Но если вы категорически не хотите их использовать, дайте себе неделю на упражнения и промывания — если улучшения не будет, вернитесь к обсуждению с ЛОРом альтернативных вариантов, учитывая, что до родов остаётся не так много времени.

4 1902
Пациент
Женщина, 30 лет · 6 дней назад
Акушер-гинеколог
Короткая мягкая шейка на 33-34 неделе беременности

Понимаю ваше беспокойство, но постараюсь успокоить: бандаж физически не удерживает шейку и не снимает с неё нагрузку — его основная задача поддержать поясницу и переднюю брюшную стенку, облегчить самочувствие при ходьбе. Носить его можно, вреда не будет, но как средство профилактики преждевременных родов он не работает. Оценка длины шейки на пальцевом осмотре в 33-34 недели действительно менее показательна, чем УЗИ-цервикометрия — врач права в этом смысле. Если вас это очень тревожит, можно самостоятельно сделать цервикометрию для объективной картины, но само по себе укорочение и размягчение шейки в этом сроке — довольно частое явление, а закрытый зев — хороший признак. Роды запускаются не только состоянием шейки, но и гормональной готовностью организма, поэтому даже с короткой шейкой можно доносить до доношенного срока. Что важно делать сейчас: — соблюдать физический и половой покой; — продолжать назначенную терапию (утрожестан, магнезию, физиопроцедуры) точно по схеме врача; — избегать физических нагрузок и длительной ходьбы; — обязательно обращаться к врачу при появлении тянущих болей внизу живота, тонуса, кровянистых выделений или подтекания вод. Старайтесь не фиксироваться на тревожных мыслях — избыточный стресс сам по себе может провоцировать тонус матки. Вы находитесь под наблюдением, терапия назначена своевременно, и шансы доносить беременность до нужного срока хорошие.

файл
5 0051
Когда делать УЗИ и осмотр после удаления полипа эндометрия? — 2 ответа гинекологов — доктор FAQ