Расхождение между назначением врача и данными инструкции действительно бывает, потому что дозу часто округляют до удобной для деления части таблетки, а не высчитывают миллиграмм в миллиграмм. По весу вашего сына расчётная доза действительно ближе к 300 мг в сутки, но четверть таблетки 250 мг физически развесить точнее не получится, поэтому на практике часто ориентируются на половину таблетки — так проще и безопаснее дозировать, а разница в 50 мг клинического значения не имеет.
Стоит учитывать, что кларитромицин (то есть Клацид) обычно не препарат первого выбора при остром среднем отите — его назначают, если есть противопоказания или аллергия на пенициллиновый ряд антибиотиков. Если это ваш случай, то тактика оправдана: по половине таблетки 250 мг два раза в сутки курсом около 7 дней, желательно с третьего дня добавить пробиотик на весь период приёма и ещё некоторое время после.
Обязательно уточните у назначавшего врача итоговую схему, покажите ему свои расчёты — он должен подтвердить дозу очно с учётом полной клинической картины. Если через 2-3 дня приёма не будет улучшения (снижения температуры, уменьшения боли в ухе), нужно показать ребёнка врачу повторно.