Здравствуйте. При таком небольшом размере конкремента (около 4 мм) препараты урсодезоксихолевой кислоты действительно могут применяться для попытки его растворения — эффективность такой терапии выше именно при мелких, некальцинированных камнях. Дозу обычно рассчитывают на килограмм массы тела и назначают на прием вечером, курс длительный — от нескольких месяцев до полугода, с обязательным контролем по УЗИ каждые 2–3 месяца, чтобы оценить динамику и вовремя скорректировать лечение.
По приложённому снимку УЗИ размер конкремента подтверждается небольшим, что действительно даёт неплохие шансы на успех консервативной терапии. Что касается дискомфорта в животе и жидкого стула — такая реакция бывает при быстром наращивании дозы, обычно она проходит после адаптации организма, но если симптомы сохраняются больше недели или усиливаются, стоит вернуться к врачу для коррекции схемы, возможно, с более медленным увеличением дозы или временным переходом на приём препарата с едой.
По поводу микролитов почек — параллельный приём фитопрепаратов и растительных уросептиков не противоречит терапии желчного пузыря, но желательно, чтобы оба назначения контролировал один врач, учитывая общее состояние и переносимость. Соблюдение диеты с ограничением жирной и жареной пищи, регулярный приём пищи без длительных перерывов — важный фактор, который снижает риск обострения и роста камня независимо от медикаментов.