По приложённому фото результатов анализа вижу, что подтверждены и острицы, и лямблии — это довольно частое сочетание у детей, тем более если есть привычка держать руки в рту и грызть ногти, через это происходит повторное самозаражение. Разовая доза противогельминтного препарата действует только на взрослых острииц, а личинки успевают вылупиться из яиц уже после приёма, поэтому обязательно нужен повторный курс через 2 недели, иначе цикл заражения не разорвётся.
По лямблиям одной дозы действительно недостаточно, схема должна быть комплексной и поэтапной: — сначала на 1–3 недели назначают средство для улучшения желчеотведения (растительный желчегонный препарат) и диету с ограничением сладкого, мучного и жирного — это облегчает выведение лямблий из желчных путей; — затем проводится курс противопротозойного препарата (макмирор действительно один из эффективных вариантов при лямблиозе, дозировка и длительность подбираются педиатром по весу ребёнка, обычно около 7–10 дней); — после этого желательно пропить курс пробиотика для восстановления микрофлоры кишечника; — контрольные анализы на лямблии и соскоб на энтеробиоз стоит сдать через 2–4 недели после завершения лечения.
Параллельно важно провести генеральную уборку дома, кипячение и проглаживание белья, лечение и обследование всех членов семьи, ежедневную смену постельного и нательного белья — без этого острицы будут возвращаться, даже при правильном медикаментозном лечении. Что касается кожных высыпаний, заложенности носа и привычки грызть ногти — паразитарная инвазия действительно может усиливать аллергические реакции и раздражительность, но эти симптомы также нужно смотреть отдельно у аллерголога и невролога, паразитоз далеко не всегда единственная причина. Если неврологическое лечение не экстренное, разумно сначала санировать острицы и лямблии (это заразное состояние, и с ним не берут в стационар), а затем спокойно продолжать неврологическую терапию — так эффект от неё будет более стойким.