F?QДОКТОР
Проктолог945 просмотров

Уплотнение между влагалищем и анусом с болью и проблемами при мочеиспускании

У меня есть уплотнение в области между входом во влагалище и анусом, которое периодически беспокоит тупой болью и, кажется, увеличилось в размерах. Гинеколог ничего не обнаружила при осмотре. Помимо этого, заметила затруднённое и прерывистое мочеиспускание, будто что-то препятствует.

Раньше было похожее, лечила свечами и гепариновой мазью — воспаление проходило, но само уплотнение оставалось. Это состояние повторяется, и я не знаю, что это может быть.

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 41 год

Ответы врачей (2)

Врач Сергеева Полина Андреевна
Сергеева Полина АндреевнаПринят4.9
Проктолог

По приложенному фото выраженного острого воспаления мягких тканей сейчас не видно, но само по себе изображение не даёт возможности точно определить характер уплотнения в области промежности — эта зона расположена между влагалищем и прямой кишкой, и разобраться, что именно там происходит (киста, воспалённая железа, рубцовое изменение после предыдущих эпизодов и т.д.), можно только при очном осмотре проктолога, а иногда и гинеколога совместно.

То, что образование периодически воспаляется, стихает после местного лечения, но не исчезает полностью и постепенно увеличивается — повторяющийся признак, который требует очной диагностики, а не самолечения свечами и мазями. По анатомии между прямой кишкой и мочевым пузырём/уретрой расположены матка и влагалище, поэтому напрямую это уплотнение вряд ли объясняет проблемы с мочеиспусканием — скорее всего, это два отдельных момента, и второй стоит обсудить отдельно с урологом или гинекологом.

На расстоянии сложно сказать однозначно, но по описанию это не похоже на геморрой и малой вероятностью представляет собой опухолевый процесс — чаще подобные повторяющиеся уплотнения в этой зоне бывают связаны с воспалением параректальных желёз, свищевым ходом или киста. Рекомендую очно показаться проктологу для пальцевого исследования и, при необходимости, УЗИ мягких тканей промежности — это поможет установить точную причину и подобрать лечение, а не просто снимать обострения.

Врач Константин Богданов
Константин Богданов4.8
Проктолог

Уплотнение, которое то воспаляется и стихает, но не проходит полностью и постепенно растёт, требует очного осмотра — по фотографии и описанию точный диагноз поставить нельзя, а лечение свечами и гепариновой мазью снимает только симптомы воспаления, не устраняя причину. Такая динамика характерна для хронического воспалительного процесса в области параректальной клетчатки или желёз, иногда с формированием свищевого хода, но подтвердить это может только очный осмотр, при необходимости с УЗИ мягких тканей.

Что касается прерывистого мочеиспускания — анатомически между прямой кишкой и мочевым пузырём с уретрой у женщин находятся матка и влагалище, поэтому образование в зоне между анусом и влагалищем напрямую эту функцию, как правило, не нарушает. Похоже, что это два разных вопроса, и проблему с мочеиспусканием стоит обсудить отдельно с урологом или гинекологом, чтобы не упустить самостоятельную причину.

По характеру описанного это не похоже на геморрой и вероятность опухолевого процесса невысока, но точку в этом вопросе можно поставить только после пальцевого исследования прямой кишки и осмотра промежности проктологом очно. До приёма старайтесь не греть и не травмировать эту зону, соблюдайте гигиену, а при усилении боли, повышении температуры или появлении выделений — обратиться к врачу незамедлительно.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Уплотнение между влагалищем и анусом с болью и проблемами при мочеиспускании — 2 ответа проктологов — доктор FAQ