Здравствуйте. После радиойодтерапии подавленный ТТГ при нормальных или невышенных свободных Т4 и Т3 — вполне ожидаемое явление, и он может оставаться сниженным ещё несколько месяцев без необходимости назначения левотироксина. Ключевое значение имеют именно уровни свободного Т4 (и Т3), а не только ТТГ, поэтому их стоит контролировать чаще — например, свободный Т4 раз в месяц, ТТГ раз в 2-3 месяца.
Однако жалобы, которые вы описываете — слабость, отёки, боли в мышцах и суставах, запоры, вздутие живота, появление камней в почках — не всегда объясняются только щитовидной железой. Такая картина нередко связана с нарушением обмена кальция и витамина D, а также дефицитом железа/ферритина, поэтому рекомендую дополнительно проверить: паратгормон, ионизированный (или общий с коррекцией на альбумин) кальций, 25-ОН-витамин D, ферритин, а также ОАК, АЛТ, АСТ, креатинин, глюкозу и общий холестерин.
По приложенным анализам и выписке видно, что базовые тиреоидные показатели укладываются в допустимые рамки после РЙТ, поэтому пока замена гормонами не требуется, но список выше поможет разобраться в причине остальных симптомов, особенно учитывая появление камней в почках — это может указывать на нарушение кальциевого обмена.