F?QДОКТОР
Педиатр5 247 просмотров

Температура после уколов антибиотика у ребёнка в стационаре

Лежим в стационаре второй день, и каждый раз после укола антибиотика у ребёнка поднимается температура выше 38 градусов. Это нормальная реакция или что-то не так? Также хотела бы узнать, можно ли как-то обезболить место укола перед инъекцией — ребёнок очень страдает от боли при введении антибиотиков.

Пациент
Женщина, 29 лет

Ответы врачей (2)

Врач Людмила Куликова
Людмила КуликоваПринят4.9
Педиатр

Повышение температуры на второй день лечения само по себе не обязательно говорит о проблеме — реакция на антибиотик или основное заболевание ещё может давать температурные скачки в первые дни терапии. Важно понять, есть ли связь именно с уколом или температура поднимается в одно и то же время суток независимо от инъекции — понаблюдайте за этим ещё пару дней и обязательно сообщайте лечащему врачу о каждом эпизоде, чтобы он оценил динамику и при необходимости скорректировал лечение.

Что касается боли при внутримышечных инъекциях — обезболить сам укол в мышцу отдельным анестетиком обычно не делают, так как антибиотик часто уже вводят с местным анестетиком в составе раствора. Более комфортный вариант — попросить лечащего врача рассмотреть постановку периферического венозного катетера, через который лекарство вводится безболезненно, без повторных проколов кожи. Решение о катетере принимает врач с учётом возраста ребёнка, объёма терапии и переносимости инъекций, поэтому стоит обсудить этот вопрос напрямую с ним.

Если температура держится долго, сильно повышается, сопровождается ознобом, ухудшением самочувствия, сыпью или другими тревожными симптомами — сразу зовите дежурного врача для очного осмотра.

Врач Богданов Дмитрий Викторович
Богданов Дмитрий Викторович4.8
Педиатр

То, что температура поднимается после каждого укола, ещё не значит, что укол является причиной — на второй день госпитализации организм может реагировать на само заболевание, и совпадение по времени с инъекциями вполне возможно, особенно если процедуры проводятся в одни и те же часы. Чтобы разобраться, полезно вести дневник температуры несколько дней подряд и отмечать, бывают ли подъёмы и в другое время, не связанное с уколами — эту информацию нужно передать врачу, ведущему ребёнка, для правильной оценки.

По поводу боли от инъекций: в мышцу лекарство обычно вводят уже с добавлением местного анестетика, поэтому дополнительно обезболить именно этот момент сложно. Более щадящий путь — попросить врача рассмотреть возможность установки периферического венозного катетера, через который антибиотик будет вводиться без повторного прокола кожи при каждой процедуре; такой вариант чаще применяют у детей, которым тяжело переносить частые инъекции, или при большом объёме назначенной терапии.

— наблюдайте и фиксируйте время подъёмов температуры — обсудите с врачом возможность катетера вместо повторных уколов — при высокой температуре, ухудшении состояния, сыпи или других новых симптомах — сообщите врачу немедленно для очного осмотра

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Температура после уколов антибиотика у ребёнка в стационаре — 2 ответа педиатров — доктор FAQ