F?QДОКТОР
Педиатр3 043 просмотров

Температура и насморк с кашлем у ребёнка 2,5 лет после прививки

Мой сын получил прививку Пентаксим 3 ноября, и на следующий день поднялась температура 39° с насморком. Температура спала через день, но насморк продолжается уже три недели, позже присоединился кашель. Врач слушала дважды, хрипов не обнаружила, горло красное, температура субфебрильная (37–37,3°).

Кажется, было улучшение, но спустя 2,5 недели от начала болезни температура снова поднялась до 37,7°, вернулись сопли и заложенность носа. Не понимаю, почему болезнь тянется так долго и повторяется ли она заново?

Пациент
Женщина, 32 года

Ответы врачей (2)

Врач Ольга Морозова
Ольга МорозоваПринят4.7
Педиатр

По срокам это скорее не осложнение и не удлинённая реакция на Пентаксим, а типичная ситуация: организм после прививки на короткое время немного ослаблен, и ребёнок подхватил обычную респираторную вирусную инфекцию. Повторный подъём температуры и возврат насморка через две с половиной недели говорит о том, что присоединилась ещё одна вирусная инфекция или произошло обострение той же на фоне ослабленного иммунитета — это называется реинфекцией, а не «болезнь тянется одна и та же».

По анализу крови данных за бактериальное осложнение нет, поэтому антибиотик сейчас не нужен. Основа лечения — обильное тёплое питьё, увлажнение воздуха в комнате, промывание носа солевым раствором несколько раз в день и наблюдение за динамикой.

Если температура держится больше 3-4 дней подряд, появляются хрипы, одышка, отказ от еды и питья или общее состояние ухудшается — нужен повторный очный осмотр врача для исключения бактериального процесса.

Врач Юлия Павлова
Юлия Павлова4.8
Педиатр

Долгое течение насморка с волнообразным повышением температуры у детей 2-3 лет чаще всего объясняется цепочкой из нескольких вирусных инфекций, которые ребёнок подхватывает один за другим, особенно в осенне-зимний период и после недавней прививки, когда иммунная система немного отвлечена на формирование защиты. Хрипов врач не слышит, горло красное — это укладывается в картину обычного ОРВИ, а не в осложнение от вакцинации.

Из безрецептурных средств можно продолжать промывание носа солевым раствором и, при необходимости, использовать местный сосудосуживающий препарат коротким курсом по рекомендации педиатра для облегчения дыхания. Ингаляции через компрессорный небулайзер с обычным физиологическим раствором допустимы независимо от уровня температуры — устаревшее правило о запрете ингаляций при повышенной температуре относится только к паровым ингаляторам, которые сейчас практически не используются. Препараты с отхаркивающим эффектом маленьким детям нежелательны без явных показаний, так как они могут усиливать образование мокроты и осложнять её выведение у малышей.

Если на фоне такого лечения через несколько дней улучшения не будет, температура продолжит колебаться выше субфебрильных значений или появится сильный кашель с хрипами, стоит показать ребёнка врачу очно для более детального осмотра и, возможно, дополнительных обследований.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Температура и насморк с кашлем у ребёнка 2,5 лет после прививки — 2 ответа педиатров — доктор FAQ