F?QДОКТОР
Педиатр1 625 просмотров

Температура 38.3 на 5-й день болезни у малыша

У моего ребёнка (1 год 9 месяцев) началась болезнь в четверг с соплей и кашля. Первые дни температура была невысокой (до 37.5°C) и спадала сама, я думала, может быть это из-за прорезывающихся клыков. Врача вызывали, назначили лечение.

Но сегодня, на 5-й день болезни, температура поднялась до 38.3°C, и сопли как бы начались заново — текут так же обильно, как в первые дни. Я в растерянности: может ли это быть связано с зубами, или это признак другого заболевания?

Пациент
Женщина, 32 года

Ответы врачей (2)

Врач Юлия Павлова
Юлия ПавловаПринят4.8
Педиатр

Похоже, что повышение температуры до 37,5°C в первые дни действительно могло быть связано с прорезыванием клыков — это довольно частая реакция у малышей такого возраста. Но подъём до 38,3°C на пятый день болезни, да ещё с новой волной обильных выделений из носа, больше похож на самостоятельный вирусный процесс или присоединение новой инфекции, а не просто на зубы.

В такой ситуации стоит показать ребёнка педиатру очно, чтобы врач послушал лёгкие и оценил состояние горла и ушей — иногда за такой «второй волной» скрывается осложнение (например, отит или бронхит). Дополнительно может быть полезно сделать общий анализ крови — он поможет понять, вирусная это инфекция или к ней присоединилась бактериальная составляющая, и скорректировать лечение при необходимости.

Врач Людмила Куликова
Людмила Куликова4.9
Педиатр

На данном этапе важно продолжать поддерживающую терапию: обильное питьё, регулярное промывание носа солевым раствором несколько раз в день, увлажнение воздуха в комнате и комфортная температура помещения (около 20–22°C). При температуре выше отметки, которую обозначил врач, можно использовать безрецептурное жаропонижающее в возрастной дозировке, указанной в инструкции.

Сиропы с муколитическим эффектом малышам в этом возрасте обычно не рекомендуются — ребёнок ещё не умеет эффективно откашливать разжиженную мокроту, из-за чего она может скапливаться в дыхательных путях и кашель будет только усиливаться и затягиваться. Лучше помогает лёгкий вибрационный массаж спинки для облегчения отхождения мокроты и ингаляции с физиологическим раствором.

Поскольку симптомы вернулись с новой силой на пятый день, а не идут на спад, разумно повторно показать ребёнка врачу очно и рассмотреть вопрос о сдаче общего анализа крови, чтобы исключить бактериальное осложнение и скорректировать лечение при необходимости.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Температура 38.3 на 5-й день болезни у малыша — 2 ответа педиатров — доктор FAQ