F?QДОКТОР
Кардиолог1 316 просмотров

Сжимающее ощущение в груди вместо экстрасистол

У меня есть тревожное расстройство с кардиофобией и периодические экстрасистолы. Вчера в спокойном состоянии, находясь в неудобном положении (полулежа), почувствовала в груди сжимающее ощущение, как будто сердце сжали в кулак, длившееся около секунды, затем повторилось ещё раз.

После смены положения тела ощущение прошло. Одышки и боли не было. Несколько месяцев назад было похожее ощущение в аналогичной ситуации. Может ли это быть проявлением экстрасистол, мышечным спазмом грудной клетки или признаком сердечной патологии?

Пациент
Женщина, 34 года

Ответы врачей (2)

Врач Лебедев Алексей Матвеевич
Лебедев Алексей МатвеевичПринят4.9
Кардиолог

Здравствуйте. То, что вы описываете, действительно очень похоже на проявление экстрасистолии — она нередко ощущается не как классический «толчок», а как короткое сжатие или замирание в груди на секунду-две, особенно если человек находится в неудобном положении. У большинства людей такие единичные экстрасистолы встречаются и без серьёзной патологии сердца, тем более что одышки и боли не было, и всё прошло само после смены позы.

Чтобы окончательно успокоиться и убедиться, что с сердцем всё в порядке, стоит сделать ЭКГ, а при повторении подобных эпизодов — суточное мониторирование (холтер). Учитывая наличие тревожного расстройства с кардиофобией, эмоциональное напряжение само может провоцировать подобные ощущения и усиливать их восприятие.

В качестве поддерживающей меры можно курсом попробовать безрецептурный препарат магния в сочетании с витамином В6 — он часто помогает уменьшить частоту функциональных экстрасистол на фоне стресса, но перед началом приёма лучше уточнить дозировку и длительность у врача очно. Если же появятся одышка, давящая боль, слабость или учащение таких эпизодов — обратитесь на приём или вызовите скорую.

Врач Соколова Анна Олеговна
Соколова Анна Олеговна4.7
Кардиолог

Здравствуйте. Судя по описанию — секундное сжимающее ощущение, которое прошло сразу после смены положения тела, без боли и одышки — это не похоже на что-то опасное. Такое кратковременное ощущение действительно может быть проявлением экстрасистолы, но с учётом того, что оно возникло именно при неудобной позе и исчезло после её смены, не исключено также раздражение межрёберного нерва или лёгкий мышечный спазм грудной клетки, связанный с положением тела или позвоночником.

Оба варианта в вашей ситуации не представляют угрозы для здоровья. Тревожное расстройство с кардиофобией часто усиливает внимание к любым телесным ощущениям, из-за чего даже безопасные явления воспринимаются как угрожающие — это тоже стоит учитывать.

Для объективной оценки состояния сердца рекомендую сделать ЭКГ в плановом порядке, это поможет снять тревогу и убедиться в отсутствии нарушений ритма. Если ощущения станут более частыми, продолжительными, появится боль, одышка или дискомфорт при нагрузке — это повод для очной консультации кардиолога, а при остром ухудшении самочувствия — для вызова скорой помощи.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды. Когда вы начали лечение кольпита и на какой срок оно вам назначено?

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Сжимающее ощущение в груди вместо экстрасистол — 2 ответа кардиологов — доктор FAQ