F?QДОКТОР
Проктолог3 509 просмотров

Сильное жжение после геморроя и трещины: что делать?

После перенесённого ковида у меня развился геморрой 1–2 стадии и обострилась старая анальная трещина. Врач назначил свечи и таблетки, но меня сильно беспокоит жжение в анальном отверстии. Оно периодически проходит, но ненадолго, и потом возвращается.

Не знаю, нормально ли это на фоне лечения или нужно что-то ещё предпринять.

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 46 лет

Ответы врачей (2)

Врач Константин Богданов
Константин БогдановПринят4.8
Проктолог

Жжение в области анального отверстия при геморрое и трещине — вещь довольно распространённая, особенно в первые дни лечения, когда слизистая и края трещины ещё воспалены и раздражены. Такое ощущение может волнообразно то стихать, то возвращаться, особенно после дефекации, длительного сидения или использования некоторых свечей, компоненты которых иногда сами вызывают чувство жжения. Это не всегда говорит о том, что лечение не работает, но и оставлять без внимания симптом, который сохраняется дольше нескольких дней, не стоит.

По приложенному фото и описанию сложно оценить всю картину в динамике, поэтому важно показать область очно тому врачу, который назначал терапию, лучше с описанием уже проведённого осмотра (протокол, если он есть на руках). Это поможет понять, есть ли нагноение, трещина не заживает или реакция на препарат.

До очного визита можно облегчить состояние немедикаментозными мерами: — тёплые сидячие ванночки с обычной водой или слабым солевым раствором после туалета; — мягкая гигиена без агрессивного мыла и жёсткой бумаги, промакивание, а не растирание; — достаточное питьё и питание с клетчаткой, чтобы избежать запоров и травмирования трещины при дефекации; — избегать длительного сидения, особенно на твёрдых поверхностях. Если жжение усиливается, появляется кровотечение, выделения с гноем, повышение температуры — это повод для срочного очного осмотра.

Врач Сергеева Полина Андреевна
Сергеева Полина Андреевна4.9
Проктолог

Ощущение жжения после геморроя и обострения трещины часто связано с самим воспалительным процессом и раздражением чувствительной слизистой, а иногда — с реакцией на компоненты назначенных свечей. Периодическое усиление и стихание симптома в первые дни лечения — не редкость, организму нужно время, чтобы трещина начала заживать и воспаление уменьшилось. Но если жжение сохраняется дольше недели активной терапии или нарастает, это повод пересмотреть схему лечения с врачом, а не терпеть самостоятельно.

Пока идёт лечение, помогут простые меры для уменьшения дискомфорта: сидячие ванночки с тёплой водой несколько раз в день, особенно после стула, аккуратная гигиена без спиртосодержащих средств, нормализация стула за счёт питья и продуктов с клетчаткой, чтобы каждая дефекация не травмировала трещину повторно. Можно также обсудить с врачом возможность использования местного антисептика или смягчающего средства для ускорения заживления трещины, но подбор конкретного препарата и его дозировки должен оставаться за специалистом, который видел область поражения лично.

Обязательно возьмите с собой на приём протокол предыдущего осмотра, если он есть, — это поможет врачу быстро сориентироваться в динамике и скорректировать лечение. Если появится кровотечение, резкая боль, отёк или температура — не откладывайте визит, обратитесь к врачу как можно скорее.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Сильное жжение после геморроя и трещины: что делать? — 2 ответа проктологов — доктор FAQ