F?QДОКТОР
Детский ЛОР1 159 просмотров

Риносинусит у ребёнка: можно ли ходить на занятия?

Мой ребёнок болеет уже больше недели — началось с соплей и лёгкого кашля, без температуры. Сначала было улучшение, но три дня назад появились заложенность и снова сопли. Вчера ЛОР диагностировал риносинусит. Хотела бы узнать, заразен ли ребёнок для других детей и безопасно ли ему посещать развивающие занятия в группе?

Пациент
Женщина, 26 лет

Ответы врачей (2)

Врач Соловьёва Мария Семёновна
Соловьёва Мария СемёновнаПринят5
Детский ЛОР

Здравствуйте. Заразный период для окружающих обычно приходится на первые 3-4 дня от начала болезни, когда процесс носит вирусный характер — это как раз тот этап, когда были сопли и легкое покашливание без температуры. Сейчас, судя по срокам (больше недели), острая вирусная фаза уже позади, а появление заложенности и повторного насморка говорит скорее о присоединении бактериального воспаления в пазухах носа. Бактериальный риносинусит для окружающих детей практически не опасен, так как возбудитель локализован в пазухе и не передаётся так легко, как вирус.

Однако решение о посещении занятий стоит принимать, ориентируясь не только на заразность, но и на самочувствие ребёнка. Если заложенность сильная и мешает дышать, концентрироваться и активно участвовать в занятиях, лучше подождать несколько дней до улучшения носового дыхания.

Рекомендую: — продолжать промывания носа солевым раствором несколько раз в день; — обеспечить обильное питьё и покой; — наблюдать за температурой и общим состоянием; — если заложенность нарастает, появляется температура, боль в области лица или ухудшение самочувствия — обратиться к ЛОРу повторно очно.

Врач Людмила Морозова
Людмила Морозова4.6
Детский ЛОР

Добрый день. По срокам заболевания похоже, что острая заразная фаза (первые 3-4 дня от начала соплей и кашля) уже завершилась, а нынешнее ухудшение с заложенностью — это, вероятнее всего, развитие бактериального воспаления придаточных пазух, которое уже диагностировал ЛОР. Такой процесс, в отличие от исходной вирусной инфекции, для других детей практически не заразен, поскольку возбудитель находится внутри пазухи и не выделяется так активно, как при обычном ОРВИ.

Тем не менее решать вопрос о занятиях стоит с учётом общего состояния: если ребёнок бодр, температуры нет, а заложенность терпимая — поход в группу возможен. Если же нос дышит плохо, ребёнок вялый, есть головная боль или дискомфорт в области лица — лучше отложить активность и долечиться дома, так как ослабленный организм более подвержен присоединению новой инфекции от других детей.

Советую: — продолжать регулярные промывания носа солевым раствором; — следить за температурой и общим самочувствием; — обеспечить свежий воздух в помещении и достаточный питьевой режим; — при нарастании симптомов, появлении температуры или сильной боли — показать ребёнка ЛОРу очно повторно. Запись на приём — по контактам моего профиля, если потребуется очная консультация.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Риносинусит у ребёнка: можно ли ходить на занятия? — 2 ответа детских ЛОРов — доктор FAQ