F?QДОКТОР
Невролог5 737 просмотров

Резкая боль в пояснице и перекос спины

Вчера внезапно появилась острая боль в пояснице, а сегодня я заметил, что спина перекошена. Мне срочно нужно уезжать на вахту на два месяца, и я не успею попасть к врачу перед отъездом. Подскажите, что мне делать и есть ли способы исправить это состояние самостоятельно?

Пациент
Мужчина, 34 года

Ответы врачей (2)

Врач Медведев Иван Алексеевич
Медведев Иван АлексеевичПринят5
Невролог

Такое внезапное искривление спины на фоне острой боли в пояснице чаще всего говорит о выраженном мышечном спазме или защемлении нервного корешка, и перед поездкой на вахту важно исключить более серьёзные причины. Постарайтесь хотя бы за один-два дня попасть на очный осмотр невролога или пройти МРТ пояснично-крестцового отдела — это поможет понять, нет ли грыжи диска или другой патологии, требующей особого подхода.

Если визит к врачу совсем невозможен, соблюдайте щадящий режим: избегайте наклонов, подъёма тяжестей и долгого сидения, спите на полужёстком матрасе, желательно на боку с подложенной под колени подушкой. Можно использовать прикладывание тепла или прохлады к пояснице по самочувствию, а также безрецептурное противовоспалительное средство местного действия (гель или мазь) или таблетированный нестероидный противовоспалительный препарат по инструкции на упаковке, если нет противопоказаний со стороны желудка.

Обязательно обратите внимание на тревожные признаки: онемение или слабость в ногах, нарушение мочеиспускания или дефекации, повышение температуры — при их появлении нужна экстренная медицинская помощь, а не самостоятельное лечение. Если едете далеко от медицины, возьмите с собой список симптомов, при которых нужно немедленно обращаться к местным медикам, и постарайтесь минимизировать физические нагрузки первые дни.

Врач Медведев Иван Алексеевич
Медведев Иван АлексеевичВрач
Скажите, пожалуйста, боль отдаёт в ногу, есть ли онемение, слабость в стопе или нарушения мочеиспускания?
Иван ВолковПациент
Нет, в ногу не отдаёт, онемения и слабости нет, с мочеиспусканием всё нормально.
Врач Медведев Иван Алексеевич
Медведев Иван АлексеевичВрач
Это хороший признак, скорее всего это мышечный спазм без поражения нервного корешка. Тогда можно ехать, соблюдая щадящий режим и используя местные и безрецептурные обезболивающие средства при необходимости.
Иван ВолковПациент
А если за пару дней перекос не выровняется и боль не пройдёт, что делать на вахте?
Врач Медведев Иван Алексеевич
Медведев Иван АлексеевичВрач
Тогда обязательно обратитесь к местному медработнику или в ближайшее медучреждение для осмотра и решения о дальнейшем лечении, не затягивайте с этим.\n\nВ целом план такой: покой без полной обездвиженности, аккуратный образ жизни первые недели и обследование по возвращении. При появлении новых симптомов — слабости в ноге или проблем с мочеиспусканием — сразу к врачу.
Врач Громов Евгений Валерьевич
Громов Евгений Валерьевич4.8
Невролог

Резкая боль с перекосом туловища обычно связана с рефлекторным спазмом мышц спины, который тело включает, чтобы защитить повреждённый участок позвоночника. Это состояние может пройти самостоятельно за несколько дней при правильном щадящем режиме, но полностью исключить более серьёзную причину без осмотра и снимков сложно, поэтому МРТ поясничного отдела стоит сделать при первой возможности, даже вернувшись с вахты.

Что можно сделать сейчас: — не лежать полностью без движения, но и не перегружать спину — короткие спокойные прогулки лучше постельного режима; — спать на жёстком или полужёстком основании; — избегать резких поворотов, наклонов и подъёма тяжестей; — использовать разогревающий или противовоспалительный крем/гель местно, безрецептурное обезболивающее в таблетках при сильной боли — строго по инструкции к препарату; — на месте вахты, если боль усиливается, обратиться к любому доступному медработнику.

Если появится онемение, слабость в ноге, «простреливающая» боль до стопы или проблемы с мочеиспусканием — это повод для срочного медицинского осмотра, а не для отъезда. В остальных случаях перекос обычно постепенно уходит по мере снятия спазма, но контрольный осмотр невролога после возвращения желателен.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Резкая боль в пояснице и перекос спины — 2 ответа неврологов — доктор FAQ