F?QДОКТОР
Акушер-гинеколог6 месяцев назад5 317 просмотров

Разница между сроками беременности по УЗИ и месячным

У меня по месячным ставят 8-9 недель беременности, а по УЗИ только 6-7 недель. ХГЧ показывает 36117.6. Было небольшое кровотечение, и врачи говорят о риске неразвивающейся беременности, но на УЗИ видно сердцебиение, и эмбрион растёт — за неделю вырос с 3 мм до 7 мм.

У меня в прошлую беременность была истмико-цервикальная недостаточность с пролабированием плодного пузыря, и я родила в 30 недель. Сейчас длина шейки матки 34 мм. Беспокоюсь, нормально ли это?

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 35 лет

Ответы врачей (2)

СМ
Семёнова Марина КирилловнаПринят4.7
Акушер-гинеколог

Небольшое различие в сроках между расчётом по последней менструации и данными УЗИ на таком раннем этапе — вполне обычная ситуация, точнее ориентироваться нужно именно на ультразвуковые размеры эмбриона. Диагноз неразвивающейся беременности ставится только тогда, когда сердцебиение не определяется вообще, а у вас оно есть, и эмбрион закономерно увеличивается в размерах — это хороший прогностический признак, а не повод для паники.

При появлении кровянистых выделений важно временно ограничить физические нагрузки, половую жизнь, избегать стрессов и перегрева, при усилении кровотечения, боли или ухудшении самочувствия — обращаться на очный осмотр или вызывать скорую. Динамику беременности целесообразно оценить повторным УЗИ через 1–2 недели, а затем пройти первый скрининг в 12–14 недель с определением сывороточных маркеров — это даст более полную картину развития беременности.

ИП
Игорь Петров4.8
Акушер-гинеколог

По приложённому фото и описанию: длина шейки матки 34 мм на данном сроке — показатель, находящийся в пределах нормы, поэтому острой тревоги сейчас это не вызывает. Учитывая, что в прошлую беременность у вас была истмико-цервикальная недостаточность с преждевременными родами, наблюдение за шейкой должно быть более тщательным и регулярным, чем при обычной беременности.

Рекомендую: — контрольную цервикометрию (измерение длины шейки через УЗИ) в 16, 18 и 20 недель, а при необходимости чаще; — при выявлении укорочения шейки — рассмотреть вопрос установки швов или акушерского пессария, если нет признаков инфекции; — избегать физических нагрузок и половых контактов при появлении кровянистых выделений; — при любом тянущем ощущении в низу живота, выделениях или подозрении на подтекание вод — обратиться к врачу немедленно.

Сама беременность на данный момент развивается адекватно — сердцебиение определяется, эмбрион растёт, поэтому сейчас важно просто наблюдаться в динамике и не пропускать контрольные обследования.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет · вчера
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет · 2 дня назад
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет · 2 дня назад
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Разница между сроками беременности по УЗИ и месячным — 2 ответа акушеров-гинекологов — доктор FAQ