F?QДОКТОР
Педиатр5 072 просмотров

Расшифровка общего анализа мочи у дочки 2 лет

У моей дочери 2 года есть лёгкий насморк, других симптомов нет. Мы сдали общий анализ мочи — писала с утра натощак в горшок, потом я перелила в баночку. Результаты выглядят не очень хорошо. Перед сбором я подмывала её с вечера, ночью она вообще не писала в подгузник.

Можете помочь разобраться с расшифровкой анализа или лучше его пересдать?

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 45 лет

Ответы врачей (2)

Врач Людмила Куликова
Людмила КуликоваПринят4.9
Педиатр

Добрый день! Посмотрела приложенный анализ, но, к сожалению, оценивать его смысла нет — сбор мочи был проведён с нарушениями, и результат может не отражать реальную картину. Дело в том, что горшок не является стерильной ёмкостью, а переливание мочи из него в баночку добавляет посторонние примеси и бактерии, которые искажают показатели (лейкоциты, бактерии, эпителий и т.д. могут быть ложно повышены).

Чтобы получить достоверный результат, анализ нужно пересдать по правилам: — утром перед сбором подмыть девочку тёплой водой (можно без мыла, просто чистой водой), направление движений спереди назад; — насухо промокнуть чистой салфеткой или полотенцем; — мочу собирать сразу в специальный стерильный контейнер для анализов, который продаётся в аптеке, минуя горшок; — первую небольшую струю мочи пропустить, а собрать среднюю порцию; — доставить баночку в лабораторию в течение часа после сбора, до этого хранить в прохладном месте.

Насморк у ребёнка сам по себе не влияет на анализ мочи, поэтому переживать по этому поводу не стоит. Если после пересдачи в анализе снова будут отклонения, или появятся жалобы — температура, боли при мочеиспускании, изменение цвета/запаха мочи, вялость — тогда стоит показать ребёнка очно педиатру для дальнейшего обследования.

Врач Голубев Владимир Петрович
Голубев Владимир Петрович4.8
Педиатр

Здравствуйте! Судя по описанию сбора, анализ, увы, придётся пересдать — способ его получения не соответствует требованиям, поэтому результаты нельзя считать достоверными. Использование горшка и последующее переливание мочи в баночку почти всегда приводит к тому, что в образец попадают посторонние бактерии и клетки с поверхности горшка, кожи и воздуха, из-за чего в анализе могут «появиться» лейкоциты, бактерии, слизь, которых на самом деле нет.

Для точного результата важно соблюсти несколько простых правил: — собирать мочу утром, сразу после пробуждения; — перед этим подмыть ребёнка чистой водой без использования горшка; — сразу подставлять стерильный аптечный контейнер под струю мочи, пропустив самое начало и собрав среднюю порцию; — плотно закрыть и как можно быстрее (в течение 1–1,5 часов) отнести в лабораторию.

Если соблюсти все условия сложно физически, некоторые мамы ставят контейнер прямо в горшок и подставляют его в нужный момент — так удаётся избежать контакта с нестерильной поверхностью. Насморк без температуры и других симптомов обычно не требует экстренных анализов, поэтому пересдачу можно сделать в спокойном темпе, а по итогам нового анализа при необходимости обратиться на приём для очной консультации.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Расшифровка общего анализа мочи у дочки 2 лет — 2 ответа педиатров — доктор FAQ