F?QДОКТОР
Дерматолог2 234 просмотров

Пятнышки на пояснице несколько месяцев

Несколько месяцев назад я обнаружила на пояснице странные пятнышки. Сначала подумала, что это натёртость от белья, но они так и не прошли. Пятнышки не зудят, не кровоточат и в состоянии покоя вообще не беспокоят. Не знаю точно, когда они появились. Хотела бы понять, что это может быть и нужно ли бежать к врачу.

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 30 лет

Ответы врачей (2)

Врач Алексеева Полина Юрьевна
Алексеева Полина ЮрьевнаПринят4.7
Дерматолог

По описанию и по приложенному фото картина напоминает красный плоский лишай — хроническое кожное заболевание, которое часто протекает без зуда и боли и может существовать месяцами без явной причины. Точный диагноз ставится только очно, при необходимости с биопсией кожи, поэтому советую не откладывать визит к дерматологу.

При подтверждении диагноза врач обычно ищет провоцирующие факторы: хронические очаги инфекции (зубы, ЛОР-органы, мочеполовая система), поэтому стоит сдать общий и биохимический анализ крови, маркеры воспаления, а также исключить вирусные инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис). Не помешает проверить уровень витамина D, железа, цинка и других микроэлементов, так как их дефицит может влиять на течение кожных процессов.

До осмотра ничего специально не мажьте и не растирайте кожу мочалкой, чтобы не спровоцировать распространение высыпаний. Конкретную схему местного лечения (обычно это гормональный крем с последующим смягчающим или противовоспалительным средством) должен подобрать врач после очного осмотра.

Врач Олег Семёнов
Олег Семёнов4.8
Дерматолог

Пятна, которые не зудят и не беспокоят, но держатся несколько месяцев, требуют очного осмотра дерматолога — по внешнему виду сложно на 100% отличить красный плоский лишай от контактного или аллергического дерматита, а тактика лечения будет разной. Возможно, высыпания связаны с реакцией на одежду, средства гигиены или бельё, поэтому стоит вспомнить, не появилось ли что-то новое в контакте с этой зоной кожи.

До визита к врачу рекомендую: — не тереть кожу мочалкой и жёсткими средствами; — временно исключить контакт с потенциальными раздражителями (новые кремы, стиральные порошки, синтетическое бельё); — не наносить самостоятельно активные мази без консультации, чтобы не смазать клиническую картину; — при появлении зуда, покраснения по краям, шелушения или увеличения пятен — обратиться к врачу быстрее, не дожидаясь планового визита.

На приёме дерматолог осмотрит очаги, возможно возьмёт соскоб или направит на дополнительные анализы (общий анализ крови, при необходимости — обследование на инфекции), и уже после этого подберёт конкретное наружное средство и, если нужно, антигистаминный препарат безрецептурной группы.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Пятнышки на пояснице несколько месяцев — 2 ответа дерматологов — доктор FAQ