F?QДОКТОР
Офтальмолог1 520 просмотров

Покраснение белка глаза у ребёнка после травмы

Вчера я случайно задела рукой глаз своему ребёнку, но в момент ничего подозрительного не было. Однако вечером заметила покраснение белка в уголке глаза, похожее на лопнувший капилляр. Не исключаю, что ребёнок мог сам себя поцарапать. У нас есть диагноз — нескомпенсированная тетрада Фалло, ждём операции.

Может ли это покраснение быть связано с сердечной проблемой или физической нагрузкой, или это просто следствие травмы?

Пациент приложил файл к вопросу — виден только врачу
Пациент
Женщина, 43 года

Ответы врачей (2)

Врач Владимир Павлов
Владимир ПавловПринят5
Офтальмолог

По приложенному фото похоже на небольшое субконъюнктивальное кровоизлияние — то есть лопнул мелкий сосудик под прозрачной оболочкой глаза (конъюнктивой). Такое действительно часто возникает из-за механического воздействия — случайного удара, царапины пальцем или ногтем, а также при натуживании, кашле, крике, повышении давления в сосудах. Само по себе пятно не опасно для зрения и рассасывается самостоятельно за 1–2 недели, меняя цвет от красного к жёлто-зелёному, как обычный синяк.

Учитывая диагноз тетрада Фалло и то, что ребёнок ждёт операции, я бы не стала полностью исключать связь с состоянием сердечно-сосудистой системы, особенно если было натуживание, плач или физическая нагрузка перед появлением покраснения. Специального лечения глаза не требуется, капать ничего не нужно, важно только не давать ребёнку тереть глаз.

— если появятся выделения из глаза, отёк, боль, снижение зрения — нужен очный осмотр офтальмолога — обязательно расскажите об этом эпизоде вашему кардиологу/кардиохирургу на плановом приёме, чтобы он оценил в комплексе с основным заболеванием — при повторении подобных кровоизлияний без явной травмы стоит сдать общий анализ крови и коагулограмму, чтобы оценить свёртываемость

Врач Роман Макаров
Роман Макаров4.5
Офтальмолог

Судя по описанию, у ребёнка небольшое кровоизлияние под конъюнктиву — лопнувший мелкий капилляр в белке глаза. Это частая находка после случайного механического воздействия (удар рукой, ногтем) и абсолютно не опасна сама по себе: рассасывается без следа за одну-две недели, лечения глазными каплями обычно не требует.

В вашем случае, учитывая нескомпенсированную тетраду Фалло, теоретически спровоцировать такое кровоизлияние может и повышение давления в сосудах при физической нагрузке, плаче, кашле или натуживании — сосудистая стенка при хронической гипоксии может быть более уязвима. Поэтому связь с сердечной проблемой исключать нельзя, хотя чаще всего это именно результат травмы.

— наблюдайте динамику: цвет пятна должен постепенно светлеть, размер уменьшаться — если появится боль, светобоязнь, отёк век, гнойные выделения или ухудшение зрения — обратитесь к офтальмологу очно — расскажите об этом случае лечащему кардиологу, особенно если подобные кровоизлияния повторяются — по показаниям врач может назначить общий анализ крови и коагулограмму для оценки свёртываемости, это разумно сделать заранее перед операцией

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Покраснение белка глаза у ребёнка после травмы — 2 ответа офтальмологов — доктор FAQ