Такое расхождение в размерах на третьем скрининге чаще всего связано с тем, что темпы роста плода на поздних сроках могут замедляться по разным причинам, и одна из наиболее вероятных — задержка внутриутробного развития плода (ЗВРП). При этом состоянии малыш растёт медленнее нормы, и фетометрические показатели "отстают" от срока, рассчитанного по дате последней менструации.
Важно понимать, что расчёт срока по месячным на поздних сроках менее точен, чем оценка по УЗИ, особенно если цикл был нерегулярным. Однако разница в четыре недели — это существенно, и такую находку нельзя оставлять без внимания.
Необходимо очно обратиться к своему акушеру-гинекологу как можно скорее для дополнительного обследования: оценки кровотока в сосудах плода и плаценты (допплерометрия), КТГ для оценки состояния плода, и повторного контрольного УЗИ через небольшой промежуток времени для оценки динамики роста. Это позволит понять, есть ли реальная задержка развития и требуется ли какая-либо коррекция лечения или наблюдения.