F?QДОКТОР
Стоматолог4 702 просмотров

Периодические боли в языке у подростка

У моего ребенка с 3 лет периодически возникают очень сильные боли в языке примерно раз в три месяца. Налета при этом нет, иногда боль начинается с того, что он прикусывает щеку или внутреннюю поверхность губы. Сейчас ему 13 лет, боли продолжаются, иногда сопровождаются субфебрильной температурой.

Ничего не помогает, приступ длится около недели.

Пациент
Женщина, 39 лет

Ответы врачей (2)

Врач Татьяна Борисова
Татьяна БорисоваПринят4.7
Стоматолог

Судя по описанию — повторяющиеся эпизоды сильной боли в языке с периодическим прикусыванием щеки или губы, длящиеся около недели и повторяющиеся раз в несколько месяцев, — сначала нужно исключить механическую причину: неправильный прикус, острые края зубов или пломб, привычку прикусывать слизистую. Это можно увидеть только на очном приёме стоматолога, желательно с оценкой прикуса.

Параллельно стоит провести полную санацию полости рта: вылечить кариес, снять зубные отложения, наладить гигиену. Во время самого приступа облегчить состояние помогут полоскания отваром ромашки или шалфея, местный антисептик для полости рта и гелевое средство с обезболивающим и противовоспалительным действием для слизистой — такие препараты продаются без рецепта, подберите вместе с врачом. Важно исключить раздражающую, острую и горячую пищу на время обострения.

Если после устранения травмирующих факторов и санации боли продолжаются с той же периодичностью и сопровождаются температурой, это уже повод для расширенного обследования — не только у стоматолога, но и у педиатра.

Врач Татьяна Борисова
Татьяна БорисоваВрач
Уточните, пожалуйста: во время приступа на языке или слизистой щёк появляются язвочки, белые пятна или покраснение, которые можно заметить визуально? И связаны ли обострения с какими-то событиями — простудой, стрессом, определённой едой?
Екатерина ГромоваПациент
Да, иногда появляются небольшие язвочки на языке, но не всегда. Связи с едой не замечали, но иногда перед этим он немного простужен.
Врач Татьяна Борисова
Татьяна БорисоваВрач
Это важная деталь — сочетание язвочек, боли и температуры на фоне простуды может указывать на рецидивирующий стоматит или один из периодических лихорадочных синдромов у детей. Стоматологу нужно в первую очередь исключить травмирование прикусом, а с педиатром обсудить именно эту цикличность с температурой.
Екатерина ГромоваПациент
А может это быть просто нервное, ведь он в этом возрасте часто нервничает перед экзаменами?
Врач Татьяна Борисова
Татьяна БорисоваВрач
Стресс действительно может провоцировать прикусывание языка и щёк и усиливать боль, это нужно учитывать. Но температура при этом обычно не появляется, поэтому стрессовый фактор рассматриваем как сопутствующий, а не основную причину.
Екатерина ГромоваПациент
Хорошо, запишем дневник приступов и пойдём к стоматологу и педиатру.
Врач Татьяна Борисова
Татьяна БорисоваВрач
Правильное решение — с дневником и результатами осмотра прикуса врачам будет проще найти точную причину. До приёма используйте полоскания травами и мягкую диету, ничего страшного в ожидании нет.
Врач Юрий Белов
Юрий Белов4.5
Стоматолог

Периодичность приступов (раз в три месяца), их длительность около недели и сопутствующая субфебрильная температура — не совсем типичная картина для банального травмирования языка. Стоматологическая проверка прикуса и исключение хронического прикусывания щеки или языка обязательны, но с учётом длительного анамнеза (с 3 лет) и системных проявлений стоит также обратиться к педиатру.

Существуют состояния с похожей клиникой — рецидивирующий афтозный стоматит, периодические лихорадочные синдромы у детей — которые проявляются именно циклическими эпизодами боли в полости рта с температурой. Отличить их от чисто стоматологической проблемы можно только при очном осмотре в момент обострения: важно, есть ли язвочки, афты, покраснение на языке во время приступа.

До консультации специалистов можно облегчать состояние полосканием отваром ромашки или шалфея, местным антисептиком, при боли — гелем с обезболивающим и противовоспалительным эффектом для слизистой. Ведите дневник приступов: дата начала, длительность, температура, что предшествовало — это очень поможет врачу в диагностике.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Периодические боли в языке у подростка — 2 ответа стоматологов — доктор FAQ