F?QДОКТОР
COVID-194 313 просмотров

Новые симптомы через две недели после COVID-19: повторное заражение или осложнение?

Две недели назад переболел COVID-19 (подтверждённый тест), начал ходить в институт. Вчера появились изжога, тошнота, отрыжка и слабость, сегодня добавились потливость рук и ног, температура 37,2°C, давление 160/80, пульс 100, чихание, насморк, боль в глазах и голове. Никогда раньше серьёзно не болел.

Похоже ли это на новое заражение ковидом, осложнение после болезни или обычное ОРВИ?

Пациент
Мужчина, 21 год

Ответы врачей (2)

Врач Олег Фролов
Олег ФроловПринят4.9
COVID-19

Повторное заражение спустя всего две недели после подтверждённого COVID-19 крайне маловероятно — в этот период уже начинает формироваться иммунный ответ. Похоже, что у вас сейчас либо постковидная астения (остаточные реакции организма после перенесённой инфекции), либо новая сезонная простуда/ОРВИ, которая наложилась на ослабленный после болезни организм. Насморк, чихание, боль в глазах и голове, невысокая температура — типичные признаки лёгкой респираторной инфекции, а вот повышенное давление 160/80 и пульс 100 требуют отдельного внимания, особенно если раньше давление у вас было нормальным.

Рекомендую не откладывать очный визит к терапевту: нужно измерить давление в динамике, послушать сердце и лёгкие, при необходимости сделать ЭКГ. Также полезно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, С-реактивный белок и биохимию крови — это поможет понять, есть ли воспаление и как восстанавливается организм после перенесённой инфекции.

Пока до визита: соблюдайте покой, пейте достаточно тёплой жидкости, промывайте нос солевым раствором, при насморке можно использовать местный антисептик или сосудосуживающие капли коротким курсом. При изжоге и тошноте временно облегчить состояние может лёгкая диета без острого, жирного и кофеина. Если появится сильная головная боль, нарушение зрения, боль в груди или давление будет держаться высоким — это повод для срочного обращения к врачу или вызова скорой.

Врач Ершов Николай Григорьевич
Ершов Николай Григорьевич4.6
COVID-19

Учитывая, что COVID-19 подтверждён тестом две недели назад, повторное инфицирование за такой короткий срок практически исключено — иммунитет ещё активен. Скорее всего, вы столкнулись с постковидным синдромом: организму после перенесённой инфекции нужно время на восстановление, и в этот период часто возникают слабость, потливость, колебания давления и пульса, а также присоединяются лёгкие простудные симптомы из-за временно сниженной защиты организма. Изжога, тошнота и отрыжка могут быть связаны как с нагрузкой на пищеварение после болезни, так и с общим стрессом для организма.

Особенно хочу обратить внимание на цифры давления и пульса — если ранее гипертонии не было, повышение до 160/80 при пульсе 100 нельзя игнорировать, тем более на фоне головной и глазной боли. Это повод обратиться очно к терапевту в ближайшие дни, при усилении симптомов — не откладывать визит.

В качестве общей поддержки в период восстановления: полноценный сон, дробное лёгкое питание, достаточное количество жидкости, умеренная физическая активность без перегрузок. Промывание носа солевым раствором поможет при насморке. Приём витамина D в период восстановления после перенесённой инфекции обычно рекомендуют, но конкретную дозу и длительность лучше обсудить с врачом на приёме, где также оценят анализы крови и общее состояние.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432