Сам по себе дефицит железа не является противопоказанием к введению прикорма, но в 4 месяца желудочно-кишечный тракт и почки ребёнка ещё не полностью готовы к новой пище, поэтому обычно рекомендуют начинать ближе к 5,5–6 месяцам. Частые просилки груди и требование обеих грудей могут говорить не только о голоде, но и о скачке роста или недостаточной выработке молока — стоит сделать контрольные взвешивания до и после кормления несколько раз в течение дня, чтобы понять реальный объём высасываемого молока.
Если окажется, что молока не хватает, педиатр может предложить временно докармливать лечебной смесью с повышенным содержанием железа после груди, а полноценный прикорм ввести чуть позже, когда ЖКТ дозреет. Продолжайте курс препарата железа, который вам назначили, строго по схеме, и через 4–6 недель повторите анализ крови (гемоглобин, ферритин) для контроля динамики. Если решите вводить прикорм раньше срока при явном пищевом интересе, начните с однокомпонентного овощного пюре (кабачок, брокколи, цветная капуста) в малом количестве в первой половине дня, наблюдая за стулом и кожей ребёнка.