F?QДОКТОР
Ортопед1 694 просмотров

Можно ли делать повторный рентген через месяц после предыдущего?

Месяц назад я сделал рентген грудного отдела позвоночника. Теперь у меня есть подозрение на грыжу, и я хочу начать лечение. Мне нужно пройти повторное исследование, чтобы подтвердить диагноз? Или можно использовать результаты месячной давности?

Интересует, нужна ли новая рентгенография или есть альтернативные способы исследования.

Пациент
Мужчина, 37 лет

Ответы врачей (2)

Врач Виктор Алексеев
Виктор АлексеевПринят4.7
Ортопед

Здравствуйте! Повторный рентген через месяц совершенно безопасен, лучевая нагрузка от него минимальна и не накапливается критично при таком интервале, поэтому переживать не стоит. Но для диагностики именно грыжи диска рентген не самый информативный метод — он хорошо показывает костные структуры и позвонки, но плохо визуализирует межпозвонковые диски и мягкие ткани.

Если подозрение именно на грыжу, лучше сразу ориентироваться на МРТ грудного отдела позвоночника — это исследование даёт точную картину состояния дисков, наличия и размера грыжевого выпячивания, степени сдавления нервных структур. Старый рентген может остаться как справочный материал, но диагноз он не подтвердит и не исключит.

Рекомендую очно обратиться к неврологу или ортопеду, который на основании осмотра, жалоб и неврологического статуса определит, нужна ли МРТ и в каком объёме. Если появляются такие симптомы, как онемение, слабость в руках или ногах, нарушение работы тазовых органов — это повод для срочного обращения к врачу.

Врач Денис Зайцев
Денис Зайцев4.5
Ортопед

Добрый день. Сделать рентген повторно можно без опасений — за месяц лучевая нагрузка не успевает создать проблему, и никаких ограничений по времени между снимками нет. Однако важно понимать, что рентгенография в принципе не лучший инструмент для выявления межпозвонковой грыжи, поскольку диски и нервные корешки на ней плохо видны, а грыжа — это патология мягкотканных структур.

Для точного подтверждения или исключения диагноза оптимальным вариантом будет магнитно-резонансная томография грудного отдела позвоночника. Она детально показывает состояние дисков и позволяет увидеть грыжевое выпячивание, если оно есть, а также оценить, есть ли воздействие на спинной мозг или нервные корешки.

Прежний рентген можно взять с собой на приём как дополнительную информацию, но само решение о необходимости МРТ и дальнейшей тактике лечения лучше обсудить очно с ортопедом или неврологом после осмотра. Если беспокоят выраженные боли, онемение конечностей или слабость — не откладывайте визит к врачу.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Можно ли делать повторный рентген через месяц после предыдущего? — 2 ответа ортопедов — доктор FAQ