По приложенным данным колоноскопии и описанию биопсии картина соответствует обычному лимфоцитарному воспалению слизистой, признаков язвенного колита или другого ВЗК не прослеживается. Лимфоцитарный колит — это отдельная форма микроскопического колита, и переход в неспецифический язвенный колит для него не характерен, это разные по природе заболевания. Тем не менее, чтобы точно понять причину сохраняющихся болей и нестабильного стула, стоит дополнительно проверить кальпротектин кала (маркер воспаления кишечника), сдать дыхательный водородный тест на избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (СИБР), исследовать кал на паразитов методом обогащения, а также кровь на псевдотуберкулез и иерсиниоз — эти инфекции иногда дают похожую клинику.
Что касается обезболивания: для снятия спазмов при коликах можно использовать спазмолитик из группы миотропных (например, на основе мебеверина) курсом, а при выраженном спазме дополнительно короткого действия спазмолитик типа бускопана. Обычные обезболивающие (НПВП) при колите принимать не стоит, они могут раздражать слизистую и усиливать симптомы.
Обязательно приходите на очный приём с результатами анализов — по ним можно будет скорректировать схему лечения и снять тревогу по поводу прогноза.