F?QДОКТОР
Проктолог2 190 просмотров

Каловая пробка после удаления геморроя: как её распознать?

Прошла операцию по удалению геморроидальных узлов 17 ноября. На пятый день после вмешательства вышел небольшой кал размером с указательный палец (диаметр 2–3 см) и несколько капель. Хотела бы понять, не сформировалась ли каловая пробка, и будет ли при ней выходить кал хотя бы частично.

Пациент
Женщина, 45 лет

Ответы врачей (2)

Врач Константин Богданов
Константин БогдановПринят4.8
Проктолог

Каловая пробка — это плотный комок стула, застрявший в прямой кишке, который вызывает ощущение постоянного распирания, тяжести или инородного тела в кишке, при этом самостоятельно опорожниться не получается или получается лишь скудно, с сильным натуживанием. То, что вы описали — стул небольшого объёма и умеренное отделяемое на пятый день после операции — больше похоже на обычное течение восстановительного периода, а не на признак пробки.

В раннем послеоперационном периоде вполне нормальны небольшие порции кала, незначительные выделения крови и сукровичное отделяемое из ран — это связано с заживлением тканей и постепенным заживлением слизистой. Если у вас нет ощущения распирания, ложных позывов без результата и выраженной боли — вероятность пробки минимальна.

Чтобы избежать формирования твёрдого стула и облегчить дефекацию, важно поддерживать мягкую консистенцию кала: пить достаточно жидкости, использовать средства для размягчения стула по рекомендации врача, при болезненности перед дефекацией применять местные обезболивающие средства в форме мази или свечей. Если появится ощущение распирания в кишке, невозможность полноценно опорожниться несколько дней подряд, нарастающая боль или лихорадка — это повод для очного осмотра проктологом.

Врач Сергеева Полина Андреевна
Сергеева Полина Андреевна4.9
Проктолог

По описанной картине — небольшой стул и незначительные выделения на пятый день после операции — каловая пробка не выглядит вероятной. Её характерный признак — ощущение, что в прямой кишке находится плотное препятствующее образование, чувство неполного опорожнения и невозможность нормально сходить в туалет, а не просто уменьшение объёма стула.

После геморроидэктомии в первые 2-3 недели закономерны такие явления, как небольшое кровотечение или сукровичные выделения, отхождение элементов заживающих тканей, а также жидкие выделения со слизистой раневых поверхностей — это часть нормального процесса заживления, а не осложнение. Если у вас уже был хотя бы раз оформленный стул без сильных затруднений, это дополнительно говорит против пробки.

Для профилактики застоя и облегчения дефекации рекомендую: — пить достаточное количество жидкости в течение дня; — использовать средство для размягчения стула, подобранное врачом, регулярно, а не от случая к случаю; — перед актом дефекации при болезненности применять местное обезболивающее средство в виде мази на область анального канала; — при необходимости очищения кишечника — аккуратное промывание тёплым раствором с отваром ромашки небольшим объёмом. Если появится ощущение распирания в кишке, стойкая невозможность опорожниться, нарастающая боль или повышение температуры — обратитесь на очный приём к своему оперирующему врачу.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Каловая пробка после удаления геморроя: как её распознать? — 2 ответа проктологов — доктор FAQ