F?QДОКТОР
Терапевт2 372 просмотров

Боль под правым ребром после еды уже 5 дней

После еды у меня тяжеет желудок и появляется боль под правым ребром. Боль уже длится пять дней — иногда она раздражает, иногда терпима. Ощущаю, словно что-то мешает изнутри под ребром. Хочу разобраться, что это может быть и нужна ли мне помощь врача.

Пациент
Мужчина, 31 год

Ответы врачей (2)

Врач Александр Смирнов
Александр СмирновПринят4.7
Терапевт

Здравствуйте. Тяжесть и боль под правым ребром, возникающие после еды и сохраняющиеся уже пять дней, чаще всего связаны с работой желчного пузыря и желчевыводящих путей — например, с застоем желчи, дискинезией или начальными признаками воспаления. Чтобы разобраться точнее, желательно очно посетить терапевта или гастроэнтеролога.

Врач обычно назначает УЗИ органов брюшной полости с прицельным осмотром желчного пузыря и печени, а также лабораторные анализы: общий анализ крови и биохимию — билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, гамма-ГТ и общий белок. Это позволит понять, есть ли воспаление, застой желчи или другие изменения.

До осмотра постарайтесь исключить жирную, жареную и тяжёлую пищу, есть небольшими порциями и не переедать. Если боль усиливается, появляется высокая температура, желтизна кожи или глаз, многократная рвота — это повод обратиться за медицинской помощью безотлагательно.

Врач Марина Борисова
Марина Борисова4.9
Терапевт

Судя по описанию — тяжесть в желудке после еды и боль под правым ребром на протяжении пяти дней — можно предположить проблему со стороны желчного пузыря или печени. Симптом «что-то мешает внутри» часто отмечается при растяжении желчного пузыря из-за застоя желчи или воспалительных процессов, но точную причину без обследования установить нельзя.

Рекомендую не затягивать и обратиться к терапевту очно: врач направит на УЗИ брюшной полости с оценкой желчного пузыря и печени, а также на анализы — общий анализ крови и биохимический профиль (билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, общий белок). Эти исследования помогут понять, нужно ли лечение и какое именно.

Пока идёте на обследование, стоит придерживаться щадящей диеты — без жирной, острой и жареной еды, есть чаще, но небольшими порциями, пить достаточно воды. При появлении сильной боли, тошноты с рвотой, повышении температуры или изменении цвета кожи и глаз — обратитесь за медицинской помощью в ближайшее время, не откладывая.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Боль под правым ребром после еды уже 5 дней — 2 ответа терапевтов — доктор FAQ