F?QДОКТОР
Аллерголог-иммунолог8 месяцев назад2 454 просмотров

Безопасны ли Назарет и Зиртек для двухмесячного ребёнка?

Отоларинголог прописал моему двухмесячному сыну Назарет спрей (2 раза в день 5 дней, потом 1 раз в день до 14 дней) и Зиртек 5 капель в день (утром 2 капли, вечером 3 капли, курс 5 дней). После первого приёма лекарств ребёнок стал сонливым, потерял активность, перестал гулить.

Проснулся, полежал час, поел и снова уснул. Меня беспокоит, не опасны ли эти препараты для такого маленького ребёнка и может ли такая реакция быть побочным эффектом?

Пациент
Женщина, 33 года

Ответы врачей (2)

СА
Смирнова Анна ВалерьевнаПринят4.9
Аллерголог-иммунолог

Действительно, цетиризин (Зиртек) по инструкции разрешён детям начиная с 6 месяцев, поэтому назначение его двухмесячному ребёнку выходит за рамки официальных возрастных ограничений. Сонливость и снижение активности, которые вы заметили, вполне могут быть побочной реакцией на антигистаминный препарат — седативный эффект для него достаточно типичен, особенно у детей раннего возраста, у которых обмен веществ и выведение лекарств из организма ещё несовершенны.

В такой ситуации не стоит самостоятельно продолжать или менять схему приёма. Нужно как можно скорее связаться с назначившим врачом или педиатром, рассказать о состоянии ребёнка после приёма и уточнить целесообразность дальнейшего использования именно этого препарата в таком возрасте.

Если сонливость выраженная, ребёнок плохо просыпается на еду, есть отказ от груди/бутылочки, изменение цвета кожи, затруднённое дыхание, судороги или любые другие тревожные симптомы — это повод для срочного очного осмотра или вызова скорой помощи. Спрей для носа в дальнейшем можно применять только по назначению врача с учётом возраста и с использованием солевого раствора для увлажнения, если требуется дополнительный уход за слизистой.

СС
Светлана Сорокина4.7
Аллерголог-иммунолог

Замечу, что цетиризин (действующее вещество Зиртека) в инструкции по применению обычно не рекомендован детям младше 6 месяцев из-за недостаточной изученности безопасности в этой возрастной группе. Сонливость, снижение активности, отсутствие обычного гуления после приёма — это может быть именно реакция на препарат, и у грудничков нервная система реагирует на антигистаминные средства более выраженно, чем у старших детей.

Я бы рекомендовал: — не продолжать приём без повторной консультации с врачом; — понаблюдать за ребёнком: аппетит, характер сна, температура, цвет кожи, дыхание; — связаться с педиатром или тем специалистом, который назначил лечение, и сообщить о наблюдаемой реакции; — уточнить у него альтернативные варианты терапии, разрешённые с рождения.

Если состояние ухудшается — ребёнок с трудом просыпается, отказывается от еды, появляется бледность, сыпь, затруднённое дыхание или любые другие пугающие симптомы — обращайтесь за неотложной медицинской помощью немедленно, не дожидаясь планового визита.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет · вчера
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет · 2 дня назад
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет · 2 дня назад
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Безопасны ли Назарет и Зиртек для двухмесячного ребёнка? — 2 ответа аллергологов-иммунологов — доктор FAQ