Здравствуйте. При такой аномалии осмотр действительно является основным и часто достаточным методом первичной диагностики: опытный детский хирург по расположению анального отверстия относительно половых органов, наличию промежностного свища и характеру дефекации может достаточно точно определить форму порока развития. То, что ребёнок самостоятельно опорожняется и хорошо усваивает прикорм, говорит о относительно благоприятном варианте аномалии с низким расположением свища.
Однако для окончательного уточнения диагноза и, главное, для планирования дальнейшего лечения (нужна ли операция, какого объёма) обычно рекомендуют дополнительные обследования: УЗИ органов малого таза и промежности, при необходимости МРТ, а также осмотр по ходу свищевого канала. Это помогает оценить состояние окружающих мышц и структур, что важно для прогноза удержания кала в будущем.
Советую не откладывать очную консультацию у детского хирурга, специализирующегося на аноректальных пороках, желательно в профильном отделении, где есть возможность провести полноценное обследование и определить оптимальные сроки и объём коррекции.