F?QДОКТОР
Психиатр3 729 просмотров

Апатия, перепады настроения, невозможность начать дела

Я не могу думать о будущем, нет интереса и мотивации ни к чему. Чувствую пустоту, хотя потом бывает радость — настроение меняется резко, быстро расстраиваюсь или злюсь. Тяжело общаться, даже ответить на сообщение кажется огромной работой. Не хочу идти в душ, не могу себя заставить.

Целый день лежу, так как ничего не интересует. Даже если хочу поесть или порисовать, малейшее препятствие или необходимость сделать несколько действий подряд — и я ничего не делаю, часами лежу. Понимаю, что трачу время впустую, злюсь на себя, но не могу себя сдвинуть с места.

Пациент
Женщина, 38 лет

Ответы врачей (2)

Врач Морозов Николай Денисович
Морозов Николай ДенисовичПринят4.5
Психиатр

То, что вы описываете — апатия, снижение мотивации, резкие перепады настроения, ощущение внутренней пустоты и трудности даже с простыми повседневными действиями (гигиена, еда, ответ на сообщение) — это достаточно выраженные симптомы, которые снижают качество жизни и требуют очной консультации психиатра или психотерапевта. Заочно поставить диагноз и подобрать лечение невозможно, но подобная картина может встречаться при депрессивных состояниях, расстройствах настроения или истощении нервной системы, и в большинстве случаев она хорошо откликается на терапию при правильном подборе.

На приёме врач подробно расспросит о длительности симптомов, их динамике, наличии травмирующих событий, сна, аппетита, и на основе этого предложит план — это может быть психотерапия (когнитивно-поведенческая, например), при необходимости медикаментозная поддержка, а иногда достаточно только работы с психологом. Не откладывайте визит надолго — чем раньше начнётся работа с состоянием, тем быстрее вернётся энергия и интерес к жизни.

До приёма постарайтесь соблюдать простой режим: подъём и отход ко сну в одно время, минимальная физическая активность хотя бы в виде короткой прогулки, попытки не изолироваться полностью от близких. Если вдруг появятся мысли о нежелании жить или самоповреждении — это повод обратиться к специалисту незамедлительно, не дожидаясь плановой записи.

Врач Ольга Михайлова
Ольга Михайлова4.9
Психиатр

Описанная вами апатия, эмоциональная неустойчивость, чувство пустоты и трудность запускать даже простые действия — серьёзный сигнал того, что психика сейчас работает на пределе ресурсов. Это состояние снижает функционирование в быту и общении, и разбираться с ним лучше не самостоятельно, а с психиатром или психотерапевтом на очном приёме, где специалист оценит полную картину и исключит другие причины подобного состояния.

Важно понимать: то, что вы не можете «просто взять себя в руки» — не лень и не слабость характера, а симптом, с которым нужна профессиональная помощь. Врач подберёт подходящий метод психотерапии, и при необходимости обсудит медикаментозную поддержку, если это будет целесообразно в вашем случае.

Пока ожидаете приёма, попробуйте разбивать любые дела на совсем маленькие шаги — не «принять душ», а просто «дойти до ванной», не более, и не требуйте от себя большего. Поддерживайте контакт с близкими людьми, даже коротко, и следите за режимом сна и питания как минимум на базовом уровне. Если появится ощущение полной безнадёжности или мысли о причинении себе вреда, обратитесь за помощью незамедлительно, не дожидаясь запланированной консультации.

Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Мужчина, 35 лет
Невролог
Боль в крестце при работе с нагрузками
боль в спинекрестецболь в области спины

По описанию (боль справа от крестца, усиливающаяся при наклонах и долгом сгибании, трудности с разгибанием) похоже на мышечно-тонический синдром на фоне перегрузки поясничного отдела позвоночника, возможно с вовлечением крестцово-подвздошного сустава. Разграничить эти состояния только по симптомам сложно, поэтому оптимально начать с МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника — она покажет состояние межпозвонковых дисков, наличие протрузий или грыж, состояние суставов и мышц. Если по результатам этого исследования причина боли останется неясной, а клиническая картина будет указывать на сакроилеит, врач на очном приёме может дополнительно назначить прицельное исследование крестцово-подвздошных суставов. Важно очно показаться неврологу или ортопеду-вертебрологу для осмотра, проверки объёма движений, специальных провокационных тестов (они помогают отличить проблему диска от суставной патологии) и подбора лечения с учётом сопутствующих заболеваний. До консультации стоит ограничить подъём тяжестей, избегать длительных наклонов, при мытье полов и головы использовать длинную швабру и душ, а не наклон над раковиной. Для сна лучше использовать умеренно жёсткий, а не абсолютно жёсткий матрас — это часто уменьшает утреннюю скованность.

5 7752
Пациент
Женщина, 37 лет
Акушер-гинеколог
Небольшие выделения на 20 неделе беременности — подтекание вод?
беременностьвыделенияамниотическая жидкость

Здравствуйте. По описанной картине это не похоже на подтекание околоплодных вод: тест на воды отрицательный, объём жидкости по УЗИ в норме, а сама жидкость прозрачно-белая, а не льющаяся струйкой. Во втором триместре у большинства беременных выделения естественным образом становятся более обильными и жидкими из-за гормональных изменений и усиленного кровоснабжения половых органов, поэтому мокрые пятна на белье — это, скорее всего, вариант нормы, особенно при подтверждённом диагнозе кольпит. Важно долечить кольпит до конца, так как воспаление тоже увеличивает объём выделений и может менять их характер. Используйте назначенное лечение полностью, следите за гигиеной, носите хлопковое белье, при необходимости — ежедневные прокладки без ароматизаторов. Если выделения станут обильными, водянистыми, потекут струйкой, изменят цвет на желтоватый или зеленоватый, появится неприятный запах, боли в животе или повышение температуры — нужно обратиться к врачу очно или сдать повторный тест на воды.

2 8132
Пациент
Женщина, 40 лет
Акушер-гинеколог
Может ли внематочная беременность быть из-за спермы партнера?
внематочная беременностьбеременностьсперма

Качество спермы партнёра само по себе не определяет, где именно прикрепится оплодотворённая яйцеклетка. Сперматозоид отвечает за факт оплодотворения, а дальнейший путь эмбриона по маточной трубе и его имплантация зависят от состояния самой трубы и матки женщины — её проходимости, наличия спаек, воспалительных изменений или анатомических особенностей. Основные причины внематочной беременности связаны именно с женским репродуктивным трактом: перенесённые воспалительные заболевания органов малого таза, инфекции, операции на трубах, эндометриоз, использование внутриматочной спирали в прошлом. Если вас беспокоит этот вопрос, лучше обсудить с гинекологом обследование маточных труб, а не характеристики спермограммы партнёра.

файл
4 4432
Апатия, перепады настроения, невозможность начать дела — 2 ответа психиатров — доктор FAQ