F?QДОКТОР
Гастроэнтеролог4 месяца назад3 297 просмотров

Запор после имодиума при диарее

Вчера у меня была диарея, и я приняла имодиум согласно инструкции — сначала 2 таблетки, потом ещё по 2 после каждого стула. Сегодня утром чувствую позывы в туалет, но, похоже, развился запор из-за препарата. Беспокоюсь, нормально ли это и что мне делать — нужна ли помощь или это пройдёт само?

Пациент
Женщина, 19 лет

Ответы врачей (2)

ГГ
Громова Галина СемёновнаПринят4.5
Гастроэнтеролог
Задержка стула после приёма лоперамида (имодиума) — это ожидаемый эффект препарата, он замедляет моторику кишечника, поэтому после активного действия закономерно наступает временное затишье. Сегодня повторно этот препарат принимать не нужно, кишечник обычно сам восстанавливает свой ритм в течение одного-двух дней. Важно наладить питьевой режим — пейте достаточно воды, чтобы восполнить потери жидкости после диареи и облегчить работу кишечника. Дополнительно можно двигаться, не залёживаться, при желании съесть что-то с клетчаткой (фрукты, овощи), но без фанатизма. Специальных лекарств от самого запора сейчас принимать не требуется. Если в течение 2–3 дней стула не будет совсем, появятся сильные боли в животе, вздутие, тошнота или рвота — это повод обратиться к врачу очно для осмотра. На будущее при диарее вместо антидиарейных средств, блокирующих моторику, лучше использовать энтеросорбенты — они мягче действуют и не вызывают такой задержки стула.
КО
Кудрявцев Олег Александрович4.7
Гастроэнтеролог
Уточню — сколько эпизодов жидкого стула было вчера и сколько таблеток имодиума вы приняли всего? Это важно, чтобы понять, не превышена ли доза, и оценить, насколько выражено может быть замедление моторики кишечника. В целом описанная ситуация — временный запор после лоперамида — довольно частое явление, и сегодня препарат принимать больше не стоит. Пейте больше жидкости, ориентировочно из расчёта около 30 мл на килограмм массы тела в сутки, это поможет размягчить содержимое кишечника и облегчить его работу. Специфических медикаментов от запора сейчас не нужно — дайте кишечнику время восстановиться самостоятельно. Если позывы к стулу сохранятся без результата больше двух-трёх дней, появится вздутие, боли в животе или ухудшение самочувствия — обратитесь очно к врачу для осмотра. На будущее при диарее лучше использовать более мягкие средства, например энтеросорбенты, а не препараты, полностью блокирующие моторику кишечника.
Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 36 лет · вчера
Гинеколог
Схема приёма Дюфастона при нерегулярном цикле

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

1144файл
4 5796
Пациент
Женщина, 32 года · 2 недели назад
Акушер-гинеколог
Можно ли часто использовать Комфодерм при беременности?

Здравствуйте! Наружные глюкокортикостероидные средства (к этой группе относится и препарат, который вы применяете) во время беременности допускаются, но их не стоит использовать бесконтрольно и постоянно. Оптимальная схема — короткие курсы (обычно 5–10 дней) только на явно воспалённые участки, после чего сделать перерыв и продолжать уход эмолентами. Если после отмены воспаление быстро возвращается, это говорит о том, что причина обострения не устранена, и одним кремом ситуацию не решить — нужно искать провоцирующие факторы (пищевые, бытовые аллергены, стресс, гормональные изменения беременности) и подключать дополнительные меры. Эмоленты действительно нужно применять регулярно, это правильно. Дополнительно стоит обсудить с врачом возможность использования безрецептурного антигистаминного препарата в безопасной для беременности форме — он может уменьшить зуд и снизить частоту обострений, что позволит реже прибегать к гормональному крему. Также важно скорректировать диету: исключить явные аллергены, полуфабрикаты, консерванты, избыток сладкого, при необходимости — вести пищевой дневник, чтобы выявить конкретный триггер. Если обострения продолжают возникать чаще, чем раз в 1–2 недели, площадь поражения увеличивается, появляются мокнутие, гнойнички, сильный отёк или ухудшение общего самочувствия — это повод для очной консультации дерматолога совместно с акушером-гинекологом, чтобы подобрать более длительную и безопасную схему лечения именно под ваш срок беременности.

390
5444
Пациент
Женщина, 32 года · 3 недели назад
Педиатр
Можно ли давать Витамишки ребёнку в 1,5 года?

Жевательные пастилки Витамишки производитель рекомендует использовать с 3 лет, и это ограничение связано не столько с составом, сколько с формой выпуска. Плотный мармеладный мишка достаточно крупный и упругий — в 1,5 года ребёнок ещё не всегда умеет правильно жевать и контролировать глотание, поэтому риск попёрхивания или даже перекрытия дыхательных путей заметно выше, чем у сиропа или порошка-саше. Состав у форм для разных возрастов действительно отличается: дозировки витаминов и минералов подбираются под потребности конкретного возрастного периода, поэтому просто взять «взрослую» жевательную форму раньше срока не совсем корректно с точки зрения количества действующих веществ. Кроме того, чем младше ребёнок, тем выше вероятность аллергической реакции на новый продукт, особенно если в составе есть красители и ароматизаторы. Если ребёнок категорически отказывается от сиропа и саше, лучше подобрать другую жевательную форму, специально предназначенную для возраста от 1 года (сейчас есть варианты мармеладок именно для малышей), либо обсудить с педиатром очно, есть ли у вашего сына реальные показания для дополнительного приёма витаминов — возможно, полноценное питание уже покрывает потребность, и препараты вовсе не нужны.

765
4 9032