F?QДОКТОР
Детский ЛОР6 месяцев назад5 848 просмотров

Сухой кашель у ребёнка после ангины на 5-й день лечения

У моего сына (4,5 года) ангина, лечимся уже 5 дней. Даём панцеф, виферон, полощем горло гексоралом и фарингосептом. Гнойники прошли, но сегодня появился сухой кашель, горло остаётся рыхлым и красноватым. Вчера был небольшой насморк. Подозреваю, что это может быть осложнение — нужно ли менять лечение и чем помочь ребёнку?

Пациент
Женщина, 32 года

Ответ врача

СМ
Соловьёва Мария СемёновнаПринят5
Детский ЛОР
Здравствуйте. На 5-й день ангины остаточная рыхлость и покраснение глотки — это нормальный процесс заживления, воспалённая слизистая ещё раздражена, и именно она, а также слизь, стекающая по задней стенке носоглотки из-за насморка, могут вызывать сухой навязчивый кашель. Это не обязательно осложнение, а скорее сопутствующий эффект воспаления в глотке и носу. Что стоит сделать сейчас: — уточнить у лечащего врача (лично или по телефону) режим приёма антибиотика — важно принимать его строго по назначенной схеме и кратности, не менять самостоятельно; — продолжать полоскания и местные антисептики для горла, можно добавить рассасывающиеся таблетки с антисептическим/смягчающим эффектом (по возрасту, обычно раскрошенные, если ребёнку меньше рекомендованного возраста для целой таблетки); — промывать нос солевым или гипертоническим солевым раствором несколько раз в день — это уменьшит стекание слизи по задней стенке и уменьшит кашель; — обеспечить обильное тёплое питьё, увлажнённый воздух в комнате, покой; — при сухости и першении можно давать тёплые травяные отвары (например, ромашку), если у ребёнка нет аллергии. Обязательно обратитесь очно к педиатру или ЛОРу, если появится температура, кашель усилится, станет влажным с обильной мокротой, появится одышка, боль в ухе или ухудшится общее состояние — это может говорить о присоединении бронхита, отита или другого осложнения, требующего коррекции лечения.
Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 36 лет · вчера
Гинеколог
Схема приёма Дюфастона при нерегулярном цикле

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

1144файл
4 5796
Пациент
Женщина, 32 года · 2 недели назад
Акушер-гинеколог
Можно ли часто использовать Комфодерм при беременности?

Здравствуйте! Наружные глюкокортикостероидные средства (к этой группе относится и препарат, который вы применяете) во время беременности допускаются, но их не стоит использовать бесконтрольно и постоянно. Оптимальная схема — короткие курсы (обычно 5–10 дней) только на явно воспалённые участки, после чего сделать перерыв и продолжать уход эмолентами. Если после отмены воспаление быстро возвращается, это говорит о том, что причина обострения не устранена, и одним кремом ситуацию не решить — нужно искать провоцирующие факторы (пищевые, бытовые аллергены, стресс, гормональные изменения беременности) и подключать дополнительные меры. Эмоленты действительно нужно применять регулярно, это правильно. Дополнительно стоит обсудить с врачом возможность использования безрецептурного антигистаминного препарата в безопасной для беременности форме — он может уменьшить зуд и снизить частоту обострений, что позволит реже прибегать к гормональному крему. Также важно скорректировать диету: исключить явные аллергены, полуфабрикаты, консерванты, избыток сладкого, при необходимости — вести пищевой дневник, чтобы выявить конкретный триггер. Если обострения продолжают возникать чаще, чем раз в 1–2 недели, площадь поражения увеличивается, появляются мокнутие, гнойнички, сильный отёк или ухудшение общего самочувствия — это повод для очной консультации дерматолога совместно с акушером-гинекологом, чтобы подобрать более длительную и безопасную схему лечения именно под ваш срок беременности.

390
5444
Пациент
Женщина, 32 года · 3 недели назад
Педиатр
Можно ли давать Витамишки ребёнку в 1,5 года?

Жевательные пастилки Витамишки производитель рекомендует использовать с 3 лет, и это ограничение связано не столько с составом, сколько с формой выпуска. Плотный мармеладный мишка достаточно крупный и упругий — в 1,5 года ребёнок ещё не всегда умеет правильно жевать и контролировать глотание, поэтому риск попёрхивания или даже перекрытия дыхательных путей заметно выше, чем у сиропа или порошка-саше. Состав у форм для разных возрастов действительно отличается: дозировки витаминов и минералов подбираются под потребности конкретного возрастного периода, поэтому просто взять «взрослую» жевательную форму раньше срока не совсем корректно с точки зрения количества действующих веществ. Кроме того, чем младше ребёнок, тем выше вероятность аллергической реакции на новый продукт, особенно если в составе есть красители и ароматизаторы. Если ребёнок категорически отказывается от сиропа и саше, лучше подобрать другую жевательную форму, специально предназначенную для возраста от 1 года (сейчас есть варианты мармеладок именно для малышей), либо обсудить с педиатром очно, есть ли у вашего сына реальные показания для дополнительного приёма витаминов — возможно, полноценное питание уже покрывает потребность, и препараты вовсе не нужны.

765
4 9032