F?QДОКТОР
Педиатр1 месяц назад1 162 просмотров

Прививка Ультрикс от гриппа ребёнку с тахикардией

Мой сын пошёл в первый класс, и школа предлагает прививку от гриппа вакциной Ультрикс. Раньше мы прививались Совигриппом два года подряд, в прошлом году пропустили. У сына на протяжении года бывает тахикардия, но эхокардиография и холтеровское мониторирование не выявили серьёзных проблем — врачи рекомендуют УЗИ внутренних органов, которое мы ещё не прошли. Я волнуюсь, безопасна ли Ультрикс при учёте его состояния и как её переносят дети?

Пациент
Женщина, 37 лет

Ответы врачей (2)

ГВ
Голубев Владимир ПетровичПринят4.8
Педиатр
Тахикардия сама по себе не входит в перечень противопоказаний к гриппозной вакцинации. Важно, что кардиологическое обследование (ЭхоКГ, холтер) не выявило структурных изменений сердца или серьёзных нарушений ритма — это хороший знак. Единственные реальные ограничения для прививки — острое лихорадочное состояние на момент вакцинации, обострение хронического заболевания или подтверждённая аллергия на компоненты вакцины, в том числе на куриный белок. Ультрикс относится к современным четырёхкомпонентным вакцинам, охватывающим более широкий спектр штаммов вируса гриппа по сравнению с трёхкомпонентными препаратами, включая тот, которым вы прививались ранее. Переносится она, как правило, хорошо — из возможных реакций встречаются небольшое повышение температуры или лёгкие катаральные явления в первые дни после укола. Рекомендую пройти назначенное УЗИ внутренних органов до или сразу после вакцинации, чтобы завершить обследование, но откладывать прививку из-за тахикардии без структурной патологии сердца оснований нет. В день вакцинации ребёнок должен быть здоров, без температуры и острых симптомов — это стандартное условие для любой прививки.
БД
Богданов Дмитрий Викторович4.8
Педиатр
Учитывая, что кардиологическое обследование не выявило органической патологии сердца, а тахикардия носит функциональный характер, противопоказаний к прививке от гриппа я не вижу. Стандартные ограничения — это аллергия на компоненты вакцины (включая куриный белок), острое инфекционное заболевание или обострение хронической патологии на момент укола. Ваш случай в эти категории не попадает. Четырёхкомпонентные вакцины, к которым относится Ультрикс, дают защиту от более широкого набора штаммов гриппа, чем трёхкомпонентные препараты, которыми вы прививались ранее. По наблюдениям, переносится она обычно спокойно: из побочных эффектов возможны небольшая температурная реакция или лёгкое недомогание в первые сутки, серьёзные осложнения редки. Перед прививкой убедитесь, что ребёнок в этот день здоров — без насморка, кашля и температуры. УЗИ внутренних органов можно пройти в плановом порядке отдельно, оно не является обязательным условием перед вакцинацией. Если после прививки появится ухудшение самочувствия, усиление тахикардии или другие тревожные симптомы — стоит показать ребёнка врачу очно.
Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 36 лет · вчера
Гинеколог
Схема приёма Дюфастона при нерегулярном цикле

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

1144файл
4 5796
Пациент
Женщина, 32 года · 2 недели назад
Акушер-гинеколог
Можно ли часто использовать Комфодерм при беременности?

Здравствуйте! Наружные глюкокортикостероидные средства (к этой группе относится и препарат, который вы применяете) во время беременности допускаются, но их не стоит использовать бесконтрольно и постоянно. Оптимальная схема — короткие курсы (обычно 5–10 дней) только на явно воспалённые участки, после чего сделать перерыв и продолжать уход эмолентами. Если после отмены воспаление быстро возвращается, это говорит о том, что причина обострения не устранена, и одним кремом ситуацию не решить — нужно искать провоцирующие факторы (пищевые, бытовые аллергены, стресс, гормональные изменения беременности) и подключать дополнительные меры. Эмоленты действительно нужно применять регулярно, это правильно. Дополнительно стоит обсудить с врачом возможность использования безрецептурного антигистаминного препарата в безопасной для беременности форме — он может уменьшить зуд и снизить частоту обострений, что позволит реже прибегать к гормональному крему. Также важно скорректировать диету: исключить явные аллергены, полуфабрикаты, консерванты, избыток сладкого, при необходимости — вести пищевой дневник, чтобы выявить конкретный триггер. Если обострения продолжают возникать чаще, чем раз в 1–2 недели, площадь поражения увеличивается, появляются мокнутие, гнойнички, сильный отёк или ухудшение общего самочувствия — это повод для очной консультации дерматолога совместно с акушером-гинекологом, чтобы подобрать более длительную и безопасную схему лечения именно под ваш срок беременности.

390
5444
Пациент
Женщина, 32 года · 3 недели назад
Педиатр
Можно ли давать Витамишки ребёнку в 1,5 года?

Жевательные пастилки Витамишки производитель рекомендует использовать с 3 лет, и это ограничение связано не столько с составом, сколько с формой выпуска. Плотный мармеладный мишка достаточно крупный и упругий — в 1,5 года ребёнок ещё не всегда умеет правильно жевать и контролировать глотание, поэтому риск попёрхивания или даже перекрытия дыхательных путей заметно выше, чем у сиропа или порошка-саше. Состав у форм для разных возрастов действительно отличается: дозировки витаминов и минералов подбираются под потребности конкретного возрастного периода, поэтому просто взять «взрослую» жевательную форму раньше срока не совсем корректно с точки зрения количества действующих веществ. Кроме того, чем младше ребёнок, тем выше вероятность аллергической реакции на новый продукт, особенно если в составе есть красители и ароматизаторы. Если ребёнок категорически отказывается от сиропа и саше, лучше подобрать другую жевательную форму, специально предназначенную для возраста от 1 года (сейчас есть варианты мармеладок именно для малышей), либо обсудить с педиатром очно, есть ли у вашего сына реальные показания для дополнительного приёма витаминов — возможно, полноценное питание уже покрывает потребность, и препараты вовсе не нужны.

765
4 9032
Прививка Ультрикс от гриппа ребёнку с тахикардией — 2 ответа педиатров — доктор FAQ