Переход на смешанное вскармливание в 1 месяц: как правильно?

Question

Мой ребёнку месяц, и я хочу перейти на смешанное вскармливание. После роддома первые две недели всё было хорошо — малыш ел и спал, перерывы между кормлениями были 2,5–3 часа. Но теперь сон значительно ухудшился, кроха требует грудь каждые 1–2 часа и плачет очень беспокойно, пока я его не приложу. Последние дни я даю 60 мл смеси перед сном, и ребёнок становится спокойнее. Я хотела бы заменить два кормления (одно днём, одно вечером) на смесь, а остальное время кормить грудью. Возможна ли такая схема и не повредит ли она грудному вскармливанию?

Голубев Владимир Петрович · Accepted Answer

Прежде чем вводить смесь, стоит разобраться, что именно беспокоит малыша — истинный голод или, например, кишечные колики. В месяц частые пробуждения и требование груди каждые 1–2 часа далеко не всегда говорят о нехватке молока: это может быть скачок роста, потребность в сосании для успокоения или газики. Обратите внимание, поджимает ли ребёнок ножки во время плача, тужится ли, отходят ли газы — если да, то дело чаще в животике, а не в голоде.

Обязательно оцените динамику веса — по контрольным взвешиваниям (лучше раз в 1–2 недели) видно, достаточно ли малыш получает молока. Судя по приложённым данным о прибавке, она у вас хорошая, что говорит в пользу того, что лактация справляется. Если прибавка в норме, попробуйте сначала облегчить колики: выкладывать на живот перед кормлением, делать лёгкий массаж животика по часовой стрелке, прижимать ножки к животу, использовать фитбол. Если после этих мер беспокойство сохраняется и вес растёт медленно, тогда действительно можно рассмотреть докорм, но лучше делать это под контролем педиатра, а не спонтанно.

Если решите вводить смесь, начинайте с одного кормления в сутки (например, вечернего), наблюдайте несколько дней за стулом, поведением и прибавкой, и только потом добавляйте второе. Это позволит понять, действительно ли смесь нужна, и не приведёт к резкому снижению выработки молока.

Богданов Дмитрий Викторович · Answer

Такая схема в принципе возможна: заменить одно-два кормления в сутки на смесь, оставив остальные прикладывания к груди. Чтобы это не отразилось на лактации, вводите докорм постепенно и не сразу в двух кормлениях — начните с одного, например вечернего, понаблюдайте несколько дней за самочувствием и стулом малыша, а затем при необходимости добавьте второе (утреннее). Резкая замена сразу двух кормлений может быстрее снизить выработку молока, поэтому лучше действовать плавно.

Объём смеси подбирайте по возрасту и весу ребёнка, ориентируясь на рекомендации педиатра, а не только на то, что малыш успокаивается — спокойствие после кормления не всегда признак именно голода, иногда это эффект сосания и насыщения желудка большим объёмом. Параллельно продолжайте часто прикладывать к груди в оставшиеся кормления и по требованию — это поддержит лактацию. Если хотите повысить количество молока, можно попробовать лактогонные чаи или растительные средства для стимуляции лактации, но их эффект не гарантирован и не заменяет частых прикладываний.

Последите также, не связано ли беспокойство с коликами: тёплый массаж живота, выкладывание на живот и прижимание ножек к телу часто облегчают состояние. Если ребёнок плохо прибавляет в весе, беспокойство усиливается, появляются рвота, понос или отказ от еды — это повод для очной консультации педиатра, а не самостоятельной коррекции питания.

Переход на смешанное вскармливание в 1 месяц: как правильно?

Ответы врачей (2)

Другие вопросы