F?QДОКТОР
Акушер-гинеколог4 месяца назад2 639 просмотров

Может ли дочка иметь врождённый сифилис и нейросифилис?

Я болела сифилисом в 2003 году и лечилась в КВД уколами в течение 10 дней. В 2007 году забеременела и родила дочку, но во время беременности врачи не направляли меня на проверку, и ребёнку после рождения кровь на сифилис не сдавали. Дочке сейчас почти 15 лет, и я беспокоюсь, не мог ли ей передаться сифилис внутриутробно. В детстве у неё были булёзный цистит, нервные тики, сейчас — высокое давление, головные боли, тошнота и боли в животе. Хотела бы узнать, может ли это быть нейросифилисом, и какие анализы нужно сдать для проверки?

Пациент
Женщина, 40 лет

Ответ врача

СМ
Семёнова Марина КирилловнаПринят4.7
Акушер-гинеколог
Добрый день. Поскольку сифилис у вас был выявлен и полноценно пролечен ещё в 2003 году, задолго до беременности 2007 года, риск передачи инфекции ребёнку внутриутробно крайне мал — организм был санирован, и врождённый сифилис у дочери маловероятен. Более того, все беременные женщины в России обязательно проходят обследование на сифилис при постановке на учёт и позже, так что если бы у вас сохранялась активная инфекция, это, скорее всего, было бы выявлено во время наблюдения. Симптомы, которые вы описываете — цистит в детстве, тики, а сейчас повышенное давление, головные боли, тошнота и боли в животе — обычно не характерны именно для нейросифилиса и с гораздо большей вероятностью связаны с другими причинами: неврологическими особенностями, проблемами со стороны желудочно-кишечного тракта, сосудистой регуляции или эндокринной системы. Стоит показать дочь гастроэнтерологу и невропатологу, а также сделать УЗИ щитовидной железы и сосудов головы и шеи — это поможет разобраться в истинной причине жалоб. Если вам важно окончательно снять тревогу по поводу сифилиса, можно сдать анализы обоим: вам — РМП (реагиновый тест) и ИФА, дочери — ИФА на сифилис. Отрицательный результат у вас будет дополнительным подтверждением того, что инфекция полностью излечена и не передалась ребёнку. При любых сомнениях или отклонениях в анализах лучше очно обратиться к дерматовенерологу для консультации.
Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 36 лет · вчера
Гинеколог
Схема приёма Дюфастона при нерегулярном цикле

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

1144файл
4 5796
Пациент
Женщина, 32 года · 2 недели назад
Акушер-гинеколог
Можно ли часто использовать Комфодерм при беременности?

Здравствуйте! Наружные глюкокортикостероидные средства (к этой группе относится и препарат, который вы применяете) во время беременности допускаются, но их не стоит использовать бесконтрольно и постоянно. Оптимальная схема — короткие курсы (обычно 5–10 дней) только на явно воспалённые участки, после чего сделать перерыв и продолжать уход эмолентами. Если после отмены воспаление быстро возвращается, это говорит о том, что причина обострения не устранена, и одним кремом ситуацию не решить — нужно искать провоцирующие факторы (пищевые, бытовые аллергены, стресс, гормональные изменения беременности) и подключать дополнительные меры. Эмоленты действительно нужно применять регулярно, это правильно. Дополнительно стоит обсудить с врачом возможность использования безрецептурного антигистаминного препарата в безопасной для беременности форме — он может уменьшить зуд и снизить частоту обострений, что позволит реже прибегать к гормональному крему. Также важно скорректировать диету: исключить явные аллергены, полуфабрикаты, консерванты, избыток сладкого, при необходимости — вести пищевой дневник, чтобы выявить конкретный триггер. Если обострения продолжают возникать чаще, чем раз в 1–2 недели, площадь поражения увеличивается, появляются мокнутие, гнойнички, сильный отёк или ухудшение общего самочувствия — это повод для очной консультации дерматолога совместно с акушером-гинекологом, чтобы подобрать более длительную и безопасную схему лечения именно под ваш срок беременности.

390
5444
Пациент
Женщина, 32 года · 3 недели назад
Педиатр
Можно ли давать Витамишки ребёнку в 1,5 года?

Жевательные пастилки Витамишки производитель рекомендует использовать с 3 лет, и это ограничение связано не столько с составом, сколько с формой выпуска. Плотный мармеладный мишка достаточно крупный и упругий — в 1,5 года ребёнок ещё не всегда умеет правильно жевать и контролировать глотание, поэтому риск попёрхивания или даже перекрытия дыхательных путей заметно выше, чем у сиропа или порошка-саше. Состав у форм для разных возрастов действительно отличается: дозировки витаминов и минералов подбираются под потребности конкретного возрастного периода, поэтому просто взять «взрослую» жевательную форму раньше срока не совсем корректно с точки зрения количества действующих веществ. Кроме того, чем младше ребёнок, тем выше вероятность аллергической реакции на новый продукт, особенно если в составе есть красители и ароматизаторы. Если ребёнок категорически отказывается от сиропа и саше, лучше подобрать другую жевательную форму, специально предназначенную для возраста от 1 года (сейчас есть варианты мармеладок именно для малышей), либо обсудить с педиатром очно, есть ли у вашего сына реальные показания для дополнительного приёма витаминов — возможно, полноценное питание уже покрывает потребность, и препараты вовсе не нужны.

765
4 9032
Может ли дочка иметь врождённый сифилис и нейросифилис? — 1 ответ акушера-гинеколога — доктор FAQ