F?QДОКТОР
Гинеколог5 месяцев назад656 просмотров

Кровотечение после полового акта через месяц после родов

Прошло ровно месяц после вторых естественных родов без разрывов и швов. Выделения закончились, и я решила возобновить половую жизнь. На следующий день после полового акта началось кровотечение со сгустками, которое длится уже пятый день и не прекращается. Хотела бы понять, что это может означать и стоит ли беспокоиться.

Пациент
Женщина, 38 лет

Ответы врачей (2)

ВА
Виноградова Анна СергеевнаПринят5
Гинеколог
Здравствуйте. Через месяц после родов подобное кровотечение чаще всего связано с началом первой менструации после родов — особенно если вы кормите грудью, цикл на фоне повышенного пролактина может восстанавливаться неравномерно и отличаться от привычного по объёму, характеру и продолжительности. Половой акт (в том числе оргазм) мог просто спровоцировать сокращение матки и ускорить отхождение накопившегося эндометрия — сам по себе это не патология. Однако точно отличить менструацию от кровотечения из-за состояния шейки матки или полости матки можно только на очном осмотре. Поэтому советую в ближайшие дни показаться гинекологу — врач осмотрит вас на кресле и сделает УЗИ малого таза, чтобы исключить другие причины. До визита следите за самочувствием: — если кровотечение обильное (прокладка полностью пропитывается за час и чаще) — если появилась сильная боль в животе, слабость, головокружение, повышение температуры — если выделения имеют неприятный запах в этих случаях нужно обратиться к врачу срочно, не дожидаясь планового приёма.
МС
Медведева Светлана Викторовна4.9
Гинеколог
Добрый день. Есть несколько возможных причин такого кровотечения: это может быть первая менструация после родов (на фоне грудного вскармливания цикл нередко нерегулярный и непредсказуемый по длительности и обильности), может быть реакция шейки матки на механическое воздействие во время близости, либо выделение крови из полости матки, связанное с сокращениями на фоне возобновления половой жизни. Уточните, кормите ли вы грудью — это влияет на характер восстановления цикла. Пять дней кровотечения со сгустками — повод для очного осмотра, а не для самостоятельных выводов. Гинеколог сможет осмотреть шейку матки и провести УЗИ малого таза, чтобы понять источник кровотечения и убедиться, что полость матки в порядке после родов. Пока не попадёте на приём: — избегайте половой жизни и использования тампонов — следите за объёмом кровопотери и общим самочувствием — при усилении кровотечения, боли, температуре или слабости обращайтесь за медицинской помощью незамедлительно.
Задайте свой вопрос врачу

Опишите свои симптомы, и специалисты ответят вам в ближайшее время.

Задать вопрос

Другие вопросы

Пациент
Женщина, 36 лет · вчера
Гинеколог
Схема приёма Дюфастона при нерегулярном цикле

Схема приёма, которую вам расписали, действительно нестандартная — обычно Дюфастон при недостаточности второй фазы назначают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в сутки, без предварительного «удвоенного» пятидневного курса. Прежде чем вызывать менструацию этим препаратом на фоне задержки, важно оценить по УЗИ толщину эндометрия — если он тонкий, стимулировать кровотечение таким способом не стоит, нужен другой подход. По приложенному фото с результатами гормонов видно небольшое повышение тестостерона — это стоит пересдать в динамике вместе с оценкой ЛГ, ФСГ, пролактина и гормонов щитовидной железы, а также обязательно отследить, есть ли овуляция (по УЗИ-фолликулометрии или тестам). Дюфастон эффективен именно при недостаточности второй фазы цикла на фоне состоявшейся овуляции, а не как универсальное средство для регуляции цикла при гиперандрогении. — Сделайте УЗИ на 5-7 день цикла и повторно на 21-25 день — Пересдайте тестостерон, пролактин, ТТГ — Отслеживайте овуляцию тестами или фолликулометрией — С результатами обратитесь очно, возможно потребуется консультация гинеколога-эндокринолога и коррекция схемы лечения

1144файл
4 5796
Пациент
Женщина, 32 года · 2 недели назад
Акушер-гинеколог
Можно ли часто использовать Комфодерм при беременности?

Здравствуйте! Наружные глюкокортикостероидные средства (к этой группе относится и препарат, который вы применяете) во время беременности допускаются, но их не стоит использовать бесконтрольно и постоянно. Оптимальная схема — короткие курсы (обычно 5–10 дней) только на явно воспалённые участки, после чего сделать перерыв и продолжать уход эмолентами. Если после отмены воспаление быстро возвращается, это говорит о том, что причина обострения не устранена, и одним кремом ситуацию не решить — нужно искать провоцирующие факторы (пищевые, бытовые аллергены, стресс, гормональные изменения беременности) и подключать дополнительные меры. Эмоленты действительно нужно применять регулярно, это правильно. Дополнительно стоит обсудить с врачом возможность использования безрецептурного антигистаминного препарата в безопасной для беременности форме — он может уменьшить зуд и снизить частоту обострений, что позволит реже прибегать к гормональному крему. Также важно скорректировать диету: исключить явные аллергены, полуфабрикаты, консерванты, избыток сладкого, при необходимости — вести пищевой дневник, чтобы выявить конкретный триггер. Если обострения продолжают возникать чаще, чем раз в 1–2 недели, площадь поражения увеличивается, появляются мокнутие, гнойнички, сильный отёк или ухудшение общего самочувствия — это повод для очной консультации дерматолога совместно с акушером-гинекологом, чтобы подобрать более длительную и безопасную схему лечения именно под ваш срок беременности.

390
5444
Пациент
Женщина, 32 года · 3 недели назад
Педиатр
Можно ли давать Витамишки ребёнку в 1,5 года?

Жевательные пастилки Витамишки производитель рекомендует использовать с 3 лет, и это ограничение связано не столько с составом, сколько с формой выпуска. Плотный мармеладный мишка достаточно крупный и упругий — в 1,5 года ребёнок ещё не всегда умеет правильно жевать и контролировать глотание, поэтому риск попёрхивания или даже перекрытия дыхательных путей заметно выше, чем у сиропа или порошка-саше. Состав у форм для разных возрастов действительно отличается: дозировки витаминов и минералов подбираются под потребности конкретного возрастного периода, поэтому просто взять «взрослую» жевательную форму раньше срока не совсем корректно с точки зрения количества действующих веществ. Кроме того, чем младше ребёнок, тем выше вероятность аллергической реакции на новый продукт, особенно если в составе есть красители и ароматизаторы. Если ребёнок категорически отказывается от сиропа и саше, лучше подобрать другую жевательную форму, специально предназначенную для возраста от 1 года (сейчас есть варианты мармеладок именно для малышей), либо обсудить с педиатром очно, есть ли у вашего сына реальные показания для дополнительного приёма витаминов — возможно, полноценное питание уже покрывает потребность, и препараты вовсе не нужны.

765
4 9032
Кровотечение после полового акта через месяц после родов — 2 ответа гинекологов — доктор FAQ